Article Dans Une Revue Innovations & Thérapeutiques en Oncologie Année : 2025

Les biomarqueurs théranostiques des inhibiteurs de PARP : recommandations et enjeux organisationnels pour les laboratoires français

Résumé

Depuis quelques années, les inhibiteurs de PARP (iPARP) ont profondément modifié la prise en charge des patients atteints d’un cancer présentant un déficit de la recombinaison homologue, en particulier les cancers de l’ovaire, du sein, du pancréas et de la prostate. La recherche de biomarqueurs prédictifs de la réponse aux iPARP est essentielle pour identifier les patients susceptibles d’en bénéficier. La présence de variants délétères des gènes BRCA1 et BRCA2 et/ou de marques d’instabilité génomique figure parmi les biomarqueurs théranostiques reconnus des iPARP et peut être recherché au moyen de tests composites HRD (homologous repair deficiency). De nombreux biomarqueurs émergents sont à l’étude (variants délétères des gènes de réparation par recombinaison homologue hors BRCA, hyperméthylation du promoteur des gènes BRCA1 et RAD51C, accumulation de foci RAD51, etc.) et pourraient entrer dans la pratique de routine en cas de preuves suffisantes de leur utilité clinique. Les stratégies de testing actuelles (analyses de génétique constitutionnelle et/ou de génétique tumorale) peuvent varier selon les établissements mais doivent tenir compte des indications actuelles des iPARP. Dans le cas d’analyses tumorales, le respect des conditions préanalytiques est essentiel afin de garantir la fiabilité des résultats. Le financement de ces tests compagnons est en pleine évolution en France et s’est notamment traduit par le remboursement des tests HRD par l’Assurance maladie en septembre 2024.

Fichier non déposé

Dates et versions

hal-05431335 , version 1 (24-12-2025)

Identifiants

Citer

Pauline Gilson, Andréa Witz, Margaux Betz, Julie Dardare, Cassandra Michel, et al.. Les biomarqueurs théranostiques des inhibiteurs de PARP : recommandations et enjeux organisationnels pour les laboratoires français. Innovations & Thérapeutiques en Oncologie, 2025, 11 (4), pp.270-284. ⟨10.1684/ito.2025.526⟩. ⟨hal-05431335⟩
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