Efficacité d’interventions en milieu scolaire visant à promouvoir la santé psychologique des adolescents : essai contrôlé randomisé - Archive ouverte HAL
Communication Dans Un Congrès Année : 2024

Efficacité d’interventions en milieu scolaire visant à promouvoir la santé psychologique des adolescents : essai contrôlé randomisé

Résumé

Faced with the psychological vulnerabilities of adolescents, in terms of the emergence of numerous common disorders (Kessler et al., 2005; Solmi et al., 2022) as well as declining levels of well-being (Du Roscoät et al., 2016; González-Carrasco et al., 2020), implementing prevention and promotion (i.e., prophylaxis) interventions accessible to all, particularly in the school context (Moro & Brison, 2016), presents important public health challenges. However, despite the promises of various universal interventions (Dray et al., 2017; Martínez-García, 2022; Salazar De Pablo et al., 2020), and the recent reaffirmation of the School's missions in this field in France, no intervention targeting the various dimensions of middle schoolers' psychological health has been robustly evaluated in the French context to date. The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of three interventions targeting strategic processes in the psychological health of middle-school students, through a randomized controlled trial in an ecological context. A total of 70 4th-graders (the experimental group) benefited from one of three interventions: “Adapting”, “Engaging” and “Interacting”, comprising 4 one-hour weekly sessions (including a booster session at one month), targeting respectively the management of aversive events, goal pursuit, and various social skills, while 50 other participants constituted an active control group. Participants completed self-reported questionnaires (HADS, WSAS-Y, MHC-SF, CFS, Brief-Cope, WAM-C/a, GSES-SF, AFQ) one week before the interventions (T0), then one week (T1) and three months (T2) after the third session. Wilcoxon and Mann-Whitney U tests were used for intragroup and intergroup comparisons respectively. Compared to T0, at T1 we observed a reduction in depressive symptoms (p=.02) and an increase in coping flexibility (p=.03) specific to the experimental group, as well as an increase in assertiveness in both groups (p<.001), and a greater functional impact (p=.03) and overall sense of self-efficacy (p=.05) in the control group. The experimental group also showed an increase in assertiveness between T0 and T2 (p=.003) and self-efficacy between T1 and T2 (p=.03), while both groups showed an increase in well-being (p<.001) and coping flexibility (p=.03) between T0 and T2 . The results also indicate module-specific effects. In conclusion, the preliminary effects of these brief interventions on various indicators of adolescents' psychological health and on several processes encourage us to replicate this study on a larger scale, as well as to implement conclusive prophylactic actions within French middle schools.
Face aux vulnérabilités psychologiques des adolescents, en termes d’émergence de nombreux troubles communs (Kessler et al., 2005; Solmi et al., 2022) comme de déclin du niveau de bien-être (Du Roscoät et al., 2016; González-Carrasco et al., 2020), implémenter des interventions de prévention et de promotion (c.à.d., prophylaxie) accessibles à tous, notamment en contexte scolaire (Moro & Brison, 2016), présente d’importants enjeux de santé publique. Cependant, malgré les promesses de diverses interventions universelles (Dray et al., 2017 ; Martínez-García, 2022 ; Salazar De Pablo et al., 2020), et la récente réaffirmation des missions de l’École dans ce champ en France, aucune intervention ciblant les différentes dimensions de la santé psychologique des collégiens n’a fait l’objet d’une évaluation robuste en contexte français à ce jour. Aussi, la présente étude visait à évaluer l’efficacité de trois interventions à destination de collégiens ciblant des processus stratégiques pour la santé psychologique des adolescents à travers un essai contrôlé randomisé en contexte écologique. Au total, 70 collégiens en classe de 4e (constituant le groupe expérimental) ont bénéficié de l’une des trois interventions « S’adapter », « S’engager » et « Interagir » composées de 4 séances hebdomadaires d’une heure (dont une séance de rappel à un mois), ciblant respectivement la gestion d’événements aversifs, la poursuite d’objectifs, et diverses compétences sociales, tandis que 50 autres participants constituaient un groupe contrôle actif. Les participants ont complété des questionnaires auto-reportés (HADS, WSAS-Y, MHC-SF, CFS, Brief-Cope, WAM-C/a, GSES-SF, AFQ) une semaine avant les interventions (T0), puis une semaine (T1) et trois mois (T2) après la troisième séance. Des tests Wilcoxon et U de Mann-Whitney ont respectivement permis des comparaisons intragroupes et intergroupes. Comparativement à T0, nous observons à T1 une réduction des symptômes dépressifs (p=.02) et une augmentation de la flexibilité de coping (p=.03) spécifiques au groupe expérimental, de même qu’une augmentation de l’affirmation de soi au sein des deux groupes (p<.001), ainsi qu’un retentissement fonctionnel (p=.03) et un sentiment d’auto-efficacité général (p=.05) supérieurs dans le groupe contrôle. Le groupe expérimental a également montré une augmentation de l’affirmation de soi entre T0 et T2 (p=.003) et du sentiment d’auto-efficacité entre T1 et T2 (p=.03), tandis que les deux groupes ont présenté une augmentation du bien-être (p<.001) et de la flexibilité de coping (p=.03) entre T0 et T2 . Les résultats indiquent également des effets spécifiques selon les modules. En conclusion, les effets préliminaires de ces interventions brèves sur divers indicateurs de santé psychologique des adolescents et sur plusieurs processus encouragent à répliquer cette étude à plus large échelle, ainsi qu’à implémenter des actions prophylactiques probantes au sein des collèges français.
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Origine Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

hal-04839521 , version 1 (19-12-2024)

Licence

Identifiants

  • HAL Id : hal-04839521 , version 1

Citer

Eugénie Vaillant-Coindard, Florence Lespiau, Gaëtan Briet, Elodie Charbonnier. Efficacité d’interventions en milieu scolaire visant à promouvoir la santé psychologique des adolescents : essai contrôlé randomisé. 52e Congrès Annuel de l'Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive, Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive, Dec 2024, Paris Maison de la chimie, France. ⟨hal-04839521⟩
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