Clinique et méthodologie : pour une alliance et une approche de la complexité en psychopathologie. Des théories aux mesures jusqu’aux prises en charge - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Hdr Année : 2024

Clinic and methodology: for an alliance and an approach to complexity in psychopathology. From theories to measures up to treatments.

Clinique et méthodologie : pour une alliance et une approche de la complexité en psychopathologie. Des théories aux mesures jusqu’aux prises en charge

Résumé

This work, submitted for the Habilitation à Diriger des Recherches (HDR), presents a well-reasoned stance on the necessary alliance between clinical and methodological perspectives as a way forward for theoretical understanting, improved measurement, and better care within the field of mental health and psychopathology. The HDR is grounded in an 'open science' perspective, aiming to enhance psychological practices. This work introduces the application of complex systems approaches, particularly through network modeling of cross-sectional and longitudinal data, in the context of clinical psychology and psychopathology. Exemplified within are applications in the measurement of student mental health (psychological distress, depression, anxiety, and burnout), the risk of psychotic transition in adolescents and young adults in correlation with cognitive functioning, and a cognitive-behavioral therapy (CBT)-oriented psychoeducation program for families and caregivers of individuals with psychotic disorders (Profamille). This work advocates for refined modeling of bio-psycho-social systems, symptom development, and the progression to mental disorders over time, with an emphasis on prevention and early intervention. The discussion addresses issues related to the improved integration of nomothetic and idiographic approaches, the consideration of temporal aspects in phenomena, and the formulation of causal hypotheses and inferences regarding relationships between these phenomena. The need for better alignment in measurement practices across research and clinical care settings is underscored. Finally, this work outlines recent advancements in theory construction in psychopathology through an iterative epistemic process, introducing computational modeling in psychology and theories inspired from complex dynamic systems far from equilibrium. Concepts such as emergence, self-organization, and entropy are highlighted within the context of theoretical models of active inference and autonomous consciousness from cognitive neuroscience. These models are repositioned in relation to Skinner's work and are linked to cognitive and behavioral approaches, particularly contextual ones, within the framework of a predictive cognition model. The importance of embracing a plurality of approaches and methods is emphasized to construct bridges that facilitate a comprehensive understanding of the complexity inherent in clinical and psychopathological phenomena.
Ce travail d’Habilitation à Diriger des Recherches (HDR) présente une prise de position argumentée sur la nécessaire alliance entre les perspectives cliniques et méthodologiques en tant que voie de progrès pour la compréhension théorique, l’amélioration des mesures ainsi que de la prise en charge dans le champ de la santé mentale et de la psychopathologie. Cette HDR se situe dans une perspective de « science ouverte » et s’inscrit dans une démarche d’amélioration des pratiques pour la psychologie. Ce travail présente l’utilisation des approches en systèmes complexes et leurs applications en psychologie clinique et en psychopathologie grâce aux modélisations en réseau de données transversales et longitudinales. Ces modélisations sont illustrées par mes travaux concernant la mesure de la santé mentale des étudiants (détresse psychologique, dépression, anxiété et burnout), le risque de transition psychotique chez les adolescents et jeunes adultes en relation avec le fonctionnement cognitif ainsi que sur un programme de psychoéducation d’orientation TCC des familles et des proches de personnes présentant des troubles psychotiques (Profamille). Ces travaux plaident pour une meilleure modélisation des systèmes bio-psycho-sociaux ainsi que des phénomènes de développement et de transition des symptômes vers des troubles psychiques au cours du temps, dans une approche de prévention et d’intervention précoce. Les questions relatives à une meilleure articulation entre approches nomothétiques et idiographiques, d’une meilleure prise en compte de la temporalité des phénomènes ainsi que des hypothèses et inférences causales sur les relations entre phénomènes sont discutées. Elles plaident également pour un meilleur accordage des pratiques de mesures tant dans le champ de la recherche que celui des prises en charge cliniques. Enfin, les avancées récentes de la construction théorique en psychopathologie, dans un processus épistémique itératif, sont présentées. Elles permettent d’introduire les modélisations computationnelles en psychologie ainsi que les théories relatives aux systèmes dynamiques complexes se situant loin de l’équilibre. Les phénomènes d’émergence, d’auto-organisation et d’entropie sont ainsi éclairés par les développements des modèles théoriques de l’inférence active et de la conscience autonoétique provenant du champ des neurosciences cognitives. Ces modèles sont resitués par rapport aux travaux de Skinner et reliés avec les approches cognitives et comportementales, notamment contextuelles, dans le cadre d’un modèle de cognition prédictive. Nous concluons sur l’importance de la prise en compte de la pluralité des approches et des méthodes afin de construire des ponts permettant de mieux appréhender la complexité des phénomènes cliniques et psychopathologiques.
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tel-04551836 , version 1 (18-04-2024)

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Identifiants

Citer

Yannick Morvan. Clinique et méthodologie : pour une alliance et une approche de la complexité en psychopathologie. Des théories aux mesures jusqu’aux prises en charge. Psychologie. Université Paris Nanterre, 2024. ⟨tel-04551836⟩
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