Communication Dans Un Congrès Année : 2023

Feedback on experiences and interventions from the APSArts network: From tertiary prevention measures towards the appropriation of a culture of health at work

Retours d’expériences et d’interventions du réseau APSArts. Des mesures de prévention tertiaire vers l’appropriation d’une culture de santé au travail

Résumé

Créée en 2016 pour répondre à un besoin croissant en termes de réflexions et d’actions autour de la prévention de la santé au travail dans le milieu artistique, l’association APSArts (Association Prévention Santé des Artistes) constitue aujourd’hui un réseau national composé d’une centaine de professionnels spécialisés dans la santé des artistes. Au-delà d’accompagnements individuels proposés aux artistes, APSArts cherche également à sensibiliser les structures artistiques aux enjeux de santé au travail et à encourager le déploiement d’actions collectives et organisationnelles en faveur de l’amélioration des conditions de travail. Pourtant, et malgré cette volonté de développer des pratiques de prévention primaire, force est de constater que la prévention tertiaire reste majoritairement investie et que les demandes d’interventions en matière de santé au travail sont principalement exprimées sous un niveau individuel. Ce constat n'est d’ailleurs pas propre au milieu artistique ; l’usage privilégié des interventions individuelles constitue une tendance générale (Rouat et al., 2021) où le stress, le malaise, la souffrance au travail sont d’abord entendus comme des signes de déséquilibres ou de fragilités personnelles. Partant de ce postulat, les structures s’orientent davantage vers des actions qui visent à renforcer la résistance des individus au stress (formation gestion du stress, gestion du temps…) ou qui permettent d’acquérir de « bonnes » habitudes de travail (formation gestes et postures…). Si l’efficacité de ces approches reste limitée (Vezina et al., 2015), elles empêchent surtout de s’interroger sur les déterminants organisationnels des situations de souffrance au travail. Ainsi, à travers trois retours d’expériences du réseau APSArts, cette communication vient identifier quelques freins et leviers à l’intégration de dispositifs d’intervention de niveaux primaire et organisationnel au sein des structures artistiques. Dans les orchestres professionnels, les troubles musculosquelettiques (TMS) des musiciens sont souvent au premier plan (Kaufman-Cohen & Ratzon, 2011 ; Maugue & Steiner, 2022). Toutefois, les problématiques rencontrées par les musiciens dépassent le seul cadre des TMS car de nombreuses exigences et contraintes sont associées à ce métier (Vervainioti & Alexopoulos, 2015) et, plus largement, à ses conditions d’exercice. Depuis 2020, APSArts accompagne un orchestre national régional sur les enjeux de santé au travail avec pour ambition première d’instaurer une démarche d’intervention participative pour améliorer les conditions de travail sur le long terme. Mais considérant que les échanges en collectif autour des difficultés liées à la pratique d’un instrument ou qui invoquent des dimensions organisationnelles, collectives, hiérarchiques ou politiques peuvent susciter des résistances, l’administration tenait à initier la démarche par des sujets moins « engageants ». Dans ce cadre, une approche quantitative sur des thèmes comme le sommeil, l’alimentation ou le stress ont permis d’acculturer progressivement les salariés et la direction aux questions de prévention. En 2023, c’est l’exposition aux risques psychosociaux des équipes administratives qui fait l’objet d’une enquête par questionnaire, signe que les problématiques de santé au travail ne se limitent plus ici aux TMS des musiciens mais concernent bien l’ensemble du collectif de travail. Ainsi, dans les structures artistiques où la santé au travail demeure un sujet sensible voire tabou, cette expérience témoigne de la nécessité de sensibiliser les acteurs à différents niveaux et d’adopter des démarches progressives pour les guider vers une logique plus globale et primaire de prévention des risques professionnels. Un deuxième retour d’expérience fait état de plusieurs demandes d’interventions de la part de structures artistiques ou culturelles concernant des conflits interpersonnels entre salariés ou entre salariés et membres de la direction. Aussi, parce que ces conflits sont rarement perçus par la gouvernance comme l’expression de dysfonctionnements organisationnels, celle-ci tend alors naturellement à s’orienter vers des interventions de type médiation, coaching ou méthodes de développement personnel. Toutefois, lorsque le commanditaire accepte de remettre en question sa première lecture et s’ouvre à d’autres modalités d’intervention et d’analyse, ces situations conflictuelles peuvent être l’occasion d’engager des actions collectives qui interrogent plus spécifiquement le réel de l’activité et le fonctionnement organisationnel (Amado & Lhuilier, 2012). D’une situation qui réclame des mesures de prévention tertiaire vient ainsi se greffer un dispositif méthodologique de prévention primaire qui invite les structures artistiques à développer une réflexion plus générale et systémique sur les conditions de réalisation du travail. Enfin, en partenariat avec l’ARACT Hauts-de-France, APSArts a mené une étude quantitative visant à interroger les problématiques rencontrées par les artistes professionnels concernant l’expérience de grossesse et de parentalité. Les résultats révèlent une crainte de la part des musiciennes d’annoncer leur grossesse – peur d’être mise de côté sur les projets, de paraitre moins performante –, mais soulignent également l’absence de prise en compte des besoins liés à la grossesse et à la maternité des artistes par les structures culturelles – absence de médecins disponibles, absence de lieu d’allaitement, de prise en compte d’un mode de garde. Cette étude témoigne de la nécessité d’engager une réflexion de fond sur la conciliation du travail et de la grossesse (Malenfant, 1996) chez les artistes en regard des spécificités du secteur afin de développer des ressources et des réponses non pas individuelles, mais collectives et organisationnelles. Ainsi, à partir de points d’entrée divers, ces retours d’expériences soulèvent des pistes d’actions et stratégies possibles pour accompagner les structures artistiques sur ces questions de prévention et de santé au travail. À cet effet, en considérant les niveaux de prévention comme complémentaires et interdépendants, des actions menées en prévention tertiaire peuvent être l’occasion de susciter des réflexions sur l’organisation et les conditions de travail et d’implanter des pratiques de prévention primaires au sein des structures artistiques. Bibliographie Amado, G. & Lhuilier, D. (2012). L’activité au cœur de l’intervention psychosociologique. Bulletin de psychologie, 519(3), 263-276. Kaufman-Cohen, Y. & Ratzon, N. Z. (2011). Correlation between risk factors and musculoskeletal disorders among classical musicians, Occupational Medicine, 61(2), 90-95. Malenfant, R. (1996). Cachez ce ventre... La grossesse en milieu de travail. Lien social et Politiques, 36, 103–110. Maugue, A. & Steiner, D. (2022). Troubles musculosquelettiques, pratique instrumentale et ressentis des musiciens d’orchestre professionnels en confinement dû à la COVID-19. Psychologie française, 67(4), 427-444. Rouat, S., Cuvillier, B., & Laneyrie, E. (2021). Le processus d’intervention en santé au travail : éclairer les enjeux de l’action par un exercice de formalisation de l’activité. Pratiques Psychologiques, 27(1), 33-55. Vervainioti, A. & Alexopoulos, E. C. (2015). Job-related stressors of classical instrumental musicians: a systematic qualitative review. Medical problems of performing artists, 30(4), 197-202. Vézina, M., Theorell, T., & Brisson, C. (2015). Le stress professionnel : approche épidémiologique. In A. Thébaud-Monty, P. Davezies, L. Vogel, & S. Volkoff (Eds), Les risques du travail. Pour ne pas perdre sa vie à la gagner. (pp. 316-325). Paris : La Découverte.

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Dates et versions

hal-05331860 , version 1 (26-10-2025)

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  • HAL Id : hal-05331860 , version 1

Citer

Stéphane Quoniam, Hélène van Compernol. Feedback on experiences and interventions from the APSArts network: From tertiary prevention measures towards the appropriation of a culture of health at work. Determinants of the Physical, Mental, and Social Health of Professional Orchestra Musicians and Proposals for Prevention, LAPCOS, Laboratoire d’Anthropologie et de Psychologie Cliniques, Cognitives et Sociales (UPR 7278), Dec 2023, NICE, France. ⟨hal-05331860⟩

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