Palliative care communication: a fertile incommunication
La comunicación en cuidados paliativos: una incomunicación fértil
La communication des soins palliatifs : une incommunication féconde
Résumé
This article is the result of a thesis in Information and Communication Sciences which analyses the way in which palliative care ‘makes society’ by arranging mediations in the face of death. A number of palliative care fieldwork have shown that these issues are dealt with on a daily basis within interdisciplinary teams, as part of the palliative culture. We hope to contribute to an understanding of this culture by showing that it is constantly underpinned by implicit references to what we have termed the mirror effect of death on life and the existential dimension, two constructive dimensions of this culture. This is how communication and care issues come to the fore, by calling into question an organisational logic based around the incommunicable that death represents. In palliative care, incommunication is not a failure, but the basis for the creation of their practices. It is the beginning of the implementation of orchestral communication around care.
Este artículo es el resultado de una tesis en Ciencias de la Información y la Comunicación que analiza la forma en que los cuidados paliativos "hacen sociedad" organizando mediaciones ante la muerte. Diferentes áreas de investigación en cuidados paliativos han demostrado que estas cuestiones se tratan a diario en el seno de equipos interdisciplinarios, como parte de la cultura paliativa. Esperamos contribuir a la comprensión de esta cultura mostrando que está constantemente apuntalada por referencias implícitas a lo que hemos denominado el efecto espejo de la muerte sobre la vida y la dimensión existencial, dos dimensiones constructivas de esta cultura. Así es como las cuestiones de comunicación y de cuidados pasan a primer plano, al poner en tela de juicio una lógica organizativa basada en lo incomunicable que representa la muerte. En cuidados paliativos, esta incomunicación no es un fracaso, sino la base de la creación de sus prácticas. Es el principio de la puesta en marcha de una comunicación orquestada en torno a los cuidados.
Cet article est issu d’une thèse en Sciences de l’information et de la communication qui analyse la manière dont les soins palliatifs « font société » en agençant des médiations face à la mort. Différents terrains en soins palliatifs ont permis de percevoir que des enjeux y sont pratiqués quotidiennement au sein d’équipes interdisciplinaires, dans ce que forme la culture palliative. Nous souhaitons contribuer à la compréhension de cette culture en montrant qu’elle est sous-tendue de manière constante par des références implicites à ce que nous avons nommé l’effet-miroir de la mort sur la vie et la dimension existentielle, deux dimensions constructives de cette culture. C’est ainsi qu’apparaissent des enjeux communicationnels et de soin, en venant questionner une logique d’organisation autour de l’incommunicable que représente la mort. En soins palliatifs, l’incommunication ne représente pas un échec mais le support de la création de leurs pratiques. Elle est le commencement de la mise en œuvre d’une communication orchestrale autour du prendre soin.