Article Dans Une Revue (Article De Synthèse) The Lancet Gastroenterology & Hepatology Année : 2024

Portal vein thrombosis: diagnosis, management, and endpoints for future clinical studies

Laure Elkrief
  • Fonction : Auteur
Virginia Hernandez-Gea
  • Fonction : Auteur
Marco Senzolo
  • Fonction : Auteur
Agustin Albillos
  • Fonction : Auteur
Anna Baiges
  • Fonction : Auteur
Annalisa Berzigotti
  • Fonction : Auteur
Sarwa Darwish Murad
  • Fonction : Auteur
Andrea de Gottardi
  • Fonction : Auteur
François Durand
  • Fonction : Auteur
Juan-Carlos Garcia-Pagan
  • Fonction : Auteur
Ton Lisman
  • Fonction : Auteur
Mattias Mandorfer
  • Fonction : Auteur
Valérie Mclin
  • Fonction : Auteur
Lucile Moga
  • Fonction : Auteur
Filipe Nery
  • Fonction : Auteur
Patrick Northup
  • Fonction : Auteur
Alexandre Nuzzo
  • Fonction : Auteur
Valérie Paradis
David Patch
  • Fonction : Auteur
Audrey Payancé
  • Fonction : Auteur
Vincent Plaforet
  • Fonction : Auteur
Aurélie Plessier
  • Fonction : Auteur
Johanne Poisson
  • Fonction : Auteur
Lara Roberts
  • Fonction : Auteur
Riad Salem
  • Fonction : Auteur
Shiv Sarin
  • Fonction : Auteur
Akash Shukla
  • Fonction : Auteur
Christian Toso
  • Fonction : Auteur
Dhiraj Tripathi
  • Fonction : Auteur
Dominique Valla
  • Fonction : Auteur
Maxime Ronot
  • Fonction : Auteur
Pierre-Emmanuel Rautou
  • Fonction : Auteur

Résumé

Portal vein thrombosis (PVT) refers to the development of a non-malignant obstruction of the portal vein, its branches, its radicles, or a combination. This Review first provides a comprehensive overview of all aspects of PVT, namely the specifics of the portal venous system, the risk factors for PVT, the pathophysiology of portal hypertension in PVT, the interest in non-invasive tests, as well as therapeutic approaches including the effect of treating risk factors for PVT or cause of cirrhosis, anticoagulation, portal vein recanalisation by interventional radiology, and prevention and management of variceal bleeding in patients with PVT. Specific issues are also addressed including portal cholangiopathy, mesenteric ischaemia and intestinal necrosis, quality of life, fertility, contraception and pregnancy, and PVT in children. This Review will then present endpoints for future clinical studies in PVT, both in patients with and without cirrhosis, agreed by a large panel of experts through a Delphi consensus process. These endpoints include classification of portal vein thrombus extension, classification of PVT evolution, timing of assessment of PVT, and global endpoints for studies on PVT including clinical outcomes. These endpoints will help homogenise studies on PVT and thus facilitate reporting, comparison between studies, and validation of future studies and trials on PVT.

Dates et versions

hal-04867827 , version 1 (06-01-2025)

Identifiants

Citer

Laure Elkrief, Virginia Hernandez-Gea, Marco Senzolo, Agustin Albillos, Anna Baiges, et al.. Portal vein thrombosis: diagnosis, management, and endpoints for future clinical studies. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 2024, 9 (9), pp.859-883. ⟨10.1016/S2468-1253(24)00155-9⟩. ⟨hal-04867827⟩
79 Consultations
0 Téléchargements

Altmetric

Partager

  • More