Communication Dans Un Congrès Année : 2019

Orientation du parcours de soins en hématologie : impact des caractéristiques sociales et des compétences d’usagers dans la sélection des dispositifs de soins

Résumé

Muriel Darmon (2006) définit la socialisation comme l’« ensemble des processus par lesquels l’individu est construit […] par la société globale et locale dans laquelle il vit, processus au cours desquels l’individu acquiert » des dispositions, soit « des façons de faire, de penser et d’être qui sont situées socialement » (p. 6). Le parcours de soins du patient en hématologie est rythmé par la traversée de différents dispositifs hospitaliers. Nous interrogeons l’impact des dispositions des patients dans l’orientation de ce parcours. Comment sont-elles perçues et utilisées par les soignants dans l’orientation des patients et comment influencent-elles le choix des usagers de s’investir dans ces dispositifs, plus ou moins accessibles ? Notre réponse privilégiera l’entrée par les classements, reclassements, déclassements des individus et des groupes sociaux. L’enquête qualitative, issue d’une thèse en cours, étudie l’orientation des patients suivis à l’Institut Universitaire du Cancer de Toulouse – Oncopôle en hématologie dans les dispositifs de soins de l’institution (consultations, suivi téléphonique, programme d’éducation thérapeutique, permanences d’associations). Nous réalisons des observations ethnographiques dans ces dispositifs et des entretiens semi-directifs (70) (en cours) auprès de soignants, de patients, d’aidants et d’associatifs. L’analyse des données par catégories prédéterminées (Bardin, 2013) , nous permet de montrer l’influence des dispositions des patients, de leurs caractéristiques sociales et de leurs niveaux de compétences, dans leur choix de s’engager dans des dispositifs. Pour les non libres d’accès, ces dispositions influent également sur l’orientation par les soignants et sur l’engagement des usagers. Pour les dispositifs libres, nous relevons l’influence des caractéristiques sociales (sexe, âge, statut matrimonial, niveau d’instruction, catégorie professionnelle, etc.) et du vécu expérientiel de la maladie chronique sur le choix de s’engager. Les patients les plus présents et investis sont majoritairement des femmes, aidées au quotidien, citadines, en arrêt de travail longue maladie et employées. Etre atteint d’une autre pathologie chronique, ou rechuter, favorise également l’engagement via l’acquisition de compétences expérientielles. Concernant les dispositifs non libres d’accès, nous montrons que les soignants recherchent des compétences particulières (expérientielles, sanitaires, institutionnelles, sociocognitives) chez le patient, afin de favoriser le fonctionnement du dispositif (productivité, temps d’accompagnement, etc.) et son investissement dans ce dernier.

Fichier non déposé

Dates et versions

hal-04854511 , version 1 (23-12-2024)

Identifiants

  • HAL Id : hal-04854511 , version 1

Citer

Charlotte Bruneau. Orientation du parcours de soins en hématologie : impact des caractéristiques sociales et des compétences d’usagers dans la sélection des dispositifs de soins. Classer, déclasser, reclasser, Congrès de l’Association française de sociologie (AFS) - RT19, Aug 2019, Aix-en-Provence, France. ⟨hal-04854511⟩
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