Thrombocytopenia and platelet transfusions in ICU patients: an international inception cohort study (PLOT-ICU)
Carl Thomas Anthon
(1)
,
Frédéric Pène
(2)
,
Anders Perner
(1, 3, 4)
,
Elie Azoulay
(4, 5)
,
Kathryn Puxty
(6)
,
Andry van de Louw
(7)
,
Andreas Barratt-Due
(8)
,
Sanjay Chawla
(9, 10)
,
Pedro Castro
(11)
,
Pedro Póvoa
(12, 13)
,
Luis Coelho
(13)
,
Victoria Metaxa
(14)
,
Matthias Kochanek
(15)
,
Tobias Liebregts
(16)
,
Thomas Kander
(17, 18)
,
Johanna Hästbacka
(19, 20, 21, 22)
,
Jo Bønding Andreasen
(23)
,
Edwige Péju
(2)
,
Lene Bjerregaard Nielsen
(12)
,
Christine Lodberg Hvas
(24)
,
Etienne Dufranc
(25)
,
Emmanuel Canet
(26, 27)
,
Linda Lundqvist
(18)
,
Christopher John Wright
(28)
,
Julien Schmidt
,
Fabrice Uhel
,
Hafid Ait-Oufella
,
Mette Krag
,
Elisabet Cos Badia
,
Cándido Díaz-Lagares
,
Sophie Menat
,
Guillaume Voiriot
(29)
,
Niels Erikstrup Clausen
,
Kristian Lorentzen
,
Reidar Kvåle
,
Thomas Hildebrandt
,
Aleksander Rygh Holten
,
Kristian Strand
,
Asterios Tzalavras
,
Morten Heiberg Bestle
,
Pål Klepstad
,
Sara Fernandez
,
Damien Vimpere
,
Carolina Paulino
,
Carina Graça
,
Catherina Lueck
,
Christian Svendsen Juhl
,
Carolina Costa
,
Per Martin Bådstøløkken
,
Teresa Miranda
,
Lia Susana Aires Lêdo
,
Joao Carlos Sousa Torres
,
Anders Granholm
,
Morten Hylander Møller
,
Lene Russell
,
Ahmed Khalil
,
Ahmed Yehia
,
Haney Salem
,
Hesham Farahat
,
Manu Sudevan
,
Melissa Biggart
,
Nirmeen Fatima
,
Mohammed Elkhonezy
,
Anne-Marie Bunzel
,
Rine M Siegumfeldt
,
Stine R Vestergaard
,
Juliette Pelle
,
Minh-Pierre Lê
,
Clara Vigneron
,
Morgane Bertrix
,
Paul Cirera
,
Driss Laghlam
,
Swann Bredin
,
Nathalie Marin
,
Maria Toppenberg
,
Brice Benelli
,
Amélie Seguin
,
Charlotte Garret
,
Florian Guillotin
,
Gauthier Blonz
,
Jean-Baptiste Lascarrou
,
Jérémie Lemarie
,
Luc Desmedt
,
Maïté Agbakou
,
Mathieu Carpentier
,
Maëlle Martin
,
Naïla Benkalfate
,
Olivier Zambon
,
Paul Decamps
,
Pauline L Wilquin
,
Soraya Benguerfi
,
John Gardner
,
Natalie Remor
,
Sheila Carr
,
Gloria Yang
,
Coralie Gernez
,
Ingrid Thiry
,
Louai Missri
,
Moritz K G Denneborg
,
Katherine Brown
,
Vanessa Casares
,
Mirka Sivula
,
Elina Lappi
,
Leena Pettilä
,
Jonna Heinonen
,
Minttu Saario
,
Manal K Mecheri
,
Alezandre Elabbadi
,
Cyrielle Desnos
,
Antoine Lafarge
,
Olfa Mghirbi
,
Brit Å Sjøbø
,
Cecilie Christoffersen
,
Frederik H Bestle
,
Claudia Lemos
,
Cristiana V Gonçalves
,
Nuno M B Jacinto
,
Monica P Anselmo
,
Marius M Hoeper
,
Marja Hoff
,
Pedro M Simões Freire
,
Frédéric Pène
1
Copenhagen University Hospital
2 IC UM3 (UMR 8104 / U1016) - Institut Cochin
3 UCPH - University of Copenhagen = Københavns Universitet
4 AP-HP - Hopital Saint-Louis [AP-HP]
5 UPCité - Université Paris Cité
6 Glasgow Royal Infirmary
7 Penn State - Pennsylvania State University
8 Oslo University Hospital [Oslo]
9 MSKCC - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
10 Weill Medical College of Cornell University [New York]
11 UAB - Universitat Autònoma de Barcelona = Autonomous University of Barcelona = Universidad Autónoma de Barcelona
12 OUH - Odense University Hospital
13 NMS - NOVA Medical School - Faculdade de Ciências Médicas
14 KCH - King's College Hospital
15 Universität zu Köln = University of Cologne
16 Universität Duisburg-Essen = University of Duisburg-Essen [Essen]
17 Lund University
18 Skane University Hospital [Lund]
19 Helsingin yliopisto = Helsingfors universitet = University of Helsinki
20 HUS - Helsinki University Hospital [Finland]
21 Tampere University Hospital
22 University of Tampere [Finland]
23 AAU - Aalborg University [Denmark]
24 Aarhus University Hospital
25 CHU Henri Mondor [Créteil]
26 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
27 Nantes Univ - UFR MEDECINE - Nantes Université - UFR de Médecine et des Techniques Médicales
28 Queen Elizabeth University Hospital (Glasgow)
29 CRSA - Centre de Recherche Saint-Antoine
2 IC UM3 (UMR 8104 / U1016) - Institut Cochin
3 UCPH - University of Copenhagen = Københavns Universitet
4 AP-HP - Hopital Saint-Louis [AP-HP]
5 UPCité - Université Paris Cité
6 Glasgow Royal Infirmary
7 Penn State - Pennsylvania State University
8 Oslo University Hospital [Oslo]
9 MSKCC - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
10 Weill Medical College of Cornell University [New York]
11 UAB - Universitat Autònoma de Barcelona = Autonomous University of Barcelona = Universidad Autónoma de Barcelona
12 OUH - Odense University Hospital
13 NMS - NOVA Medical School - Faculdade de Ciências Médicas
14 KCH - King's College Hospital
15 Universität zu Köln = University of Cologne
16 Universität Duisburg-Essen = University of Duisburg-Essen [Essen]
17 Lund University
18 Skane University Hospital [Lund]
19 Helsingin yliopisto = Helsingfors universitet = University of Helsinki
20 HUS - Helsinki University Hospital [Finland]
21 Tampere University Hospital
22 University of Tampere [Finland]
23 AAU - Aalborg University [Denmark]
24 Aarhus University Hospital
25 CHU Henri Mondor [Créteil]
26 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
27 Nantes Univ - UFR MEDECINE - Nantes Université - UFR de Médecine et des Techniques Médicales
28 Queen Elizabeth University Hospital (Glasgow)
29 CRSA - Centre de Recherche Saint-Antoine
Julien Schmidt
- Fonction : Auteur
Fabrice Uhel
- Fonction : Auteur
Hafid Ait-Oufella
- Fonction : Auteur
Mette Krag
- Fonction : Auteur
Elisabet Cos Badia
- Fonction : Auteur
Cándido Díaz-Lagares
- Fonction : Auteur
Sophie Menat
- Fonction : Auteur
Niels Erikstrup Clausen
- Fonction : Auteur
Kristian Lorentzen
- Fonction : Auteur
Reidar Kvåle
- Fonction : Auteur
Thomas Hildebrandt
- Fonction : Auteur
Aleksander Rygh Holten
- Fonction : Auteur
Kristian Strand
- Fonction : Auteur
Asterios Tzalavras
- Fonction : Auteur
Morten Heiberg Bestle
- Fonction : Auteur
Pål Klepstad
- Fonction : Auteur
Sara Fernandez
- Fonction : Auteur
Damien Vimpere
- Fonction : Auteur
Carolina Paulino
- Fonction : Auteur
Carina Graça
- Fonction : Auteur
Catherina Lueck
- Fonction : Auteur
Christian Svendsen Juhl
- Fonction : Auteur
Carolina Costa
- Fonction : Auteur
Per Martin Bådstøløkken
- Fonction : Auteur
Teresa Miranda
- Fonction : Auteur
Lia Susana Aires Lêdo
- Fonction : Auteur
Joao Carlos Sousa Torres
- Fonction : Auteur
Anders Granholm
- Fonction : Auteur
Morten Hylander Møller
- Fonction : Auteur
Lene Russell
- Fonction : Auteur
Ahmed Khalil
- Fonction : Auteur
Ahmed Yehia
- Fonction : Auteur
Haney Salem
- Fonction : Auteur
Hesham Farahat
- Fonction : Auteur
Manu Sudevan
- Fonction : Auteur
Melissa Biggart
- Fonction : Auteur
Nirmeen Fatima
- Fonction : Auteur
Mohammed Elkhonezy
- Fonction : Auteur
Anne-Marie Bunzel
- Fonction : Auteur
Rine M Siegumfeldt
- Fonction : Auteur
Stine R Vestergaard
- Fonction : Auteur
Juliette Pelle
- Fonction : Auteur
Minh-Pierre Lê
- Fonction : Auteur
Clara Vigneron
- Fonction : Auteur
Morgane Bertrix
- Fonction : Auteur
Paul Cirera
- Fonction : Auteur
Driss Laghlam
- Fonction : Auteur
Swann Bredin
- Fonction : Auteur
Nathalie Marin
- Fonction : Auteur
Maria Toppenberg
- Fonction : Auteur
Brice Benelli
- Fonction : Auteur
Amélie Seguin
- Fonction : Auteur
Charlotte Garret
- Fonction : Auteur
Florian Guillotin
- Fonction : Auteur
Gauthier Blonz
- Fonction : Auteur
Jean-Baptiste Lascarrou
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1064157
- IdHAL : jean-baptiste-lascarrou
- ORCID : 0000-0003-3706-078X
- IdRef : 150117981
Jérémie Lemarie
- Fonction : Auteur
Luc Desmedt
- Fonction : Auteur
Maïté Agbakou
- Fonction : Auteur
Mathieu Carpentier
- Fonction : Auteur
Maëlle Martin
- Fonction : Auteur
Naïla Benkalfate
- Fonction : Auteur
Olivier Zambon
- Fonction : Auteur
Paul Decamps
- Fonction : Auteur
Pauline L Wilquin
- Fonction : Auteur
Soraya Benguerfi
- Fonction : Auteur
John Gardner
- Fonction : Auteur
Natalie Remor
- Fonction : Auteur
Sheila Carr
- Fonction : Auteur
Gloria Yang
- Fonction : Auteur
Coralie Gernez
- Fonction : Auteur
Ingrid Thiry
- Fonction : Auteur
Louai Missri
- Fonction : Auteur
Moritz K G Denneborg
- Fonction : Auteur
Katherine Brown
- Fonction : Auteur
Vanessa Casares
- Fonction : Auteur
Mirka Sivula
- Fonction : Auteur
Elina Lappi
- Fonction : Auteur
Leena Pettilä
- Fonction : Auteur
Jonna Heinonen
- Fonction : Auteur
Minttu Saario
- Fonction : Auteur
Manal K Mecheri
- Fonction : Auteur
Alezandre Elabbadi
- Fonction : Auteur
Cyrielle Desnos
- Fonction : Auteur
Antoine Lafarge
- Fonction : Auteur
Olfa Mghirbi
- Fonction : Auteur
Brit Å Sjøbø
- Fonction : Auteur
Cecilie Christoffersen
- Fonction : Auteur
Frederik H Bestle
- Fonction : Auteur
Claudia Lemos
- Fonction : Auteur
Cristiana V Gonçalves
- Fonction : Auteur
Nuno M B Jacinto
- Fonction : Auteur
Monica P Anselmo
- Fonction : Auteur
Marius M Hoeper
- Fonction : Auteur
Marja Hoff
- Fonction : Auteur
Pedro M Simões Freire
- Fonction : Auteur
Frédéric Pène
- Fonction : Auteur
- PersonId : 778690
- ORCID : 0000-0003-3639-3849
- IdRef : 069669740
Résumé
PURPOSE : Thrombocytopenia (platelet count < 150 × 109/L) is common in intensive care unit (ICU) patients and is likely associated with worse outcomes. In this study we present international contemporary data on thrombocytopenia in ICU patients. METHODS : We conducted a prospective cohort study in adult ICU patients in 52 ICUs across 10 countries. We assessed frequencies of thrombocytopenia, use of platelet transfusions and clinical outcomes including mortality. We evaluated pre-selected potential risk factors for the development of thrombocytopenia during ICU stay and associations between thrombocytopenia at ICU admission and 90-day mortality using pre-specified logistic regression analyses. RESULTS : We analysed 1166 ICU patients; the median age was 63 years and 39.5% were female. Overall, 43.2% (95% confidence interval (CI) 40.4-46.1) had thrombocytopenia; 23.4% (20-26) had thrombocytopenia at ICU admission, and 19.8% (17.6-22.2) developed thrombocytopenia during their ICU stay. Absence of acquired immune deficiency syndrome (AIDS), non-cancer-related immune deficiency, liver failure, male sex, septic shock, and bleeding at ICU admission were associated with the development of thrombocytopenia during ICU stay. Among patients with thrombocytopenia, 22.6% received platelet transfusion(s), and 64.3% of in-ICU transfusions were prophylactic. Patients with thrombocytopenia had higher occurrences of bleeding and death, fewer days alive without the use of life-support, and fewer days alive and out of hospital. Thrombocytopenia at ICU admission was associated with 90-day mortality (adjusted odds ratio 1.7; 95% CI 1.19-2.42). CONCLUSION : Thrombocytopenia occurred in 43% of critically ill patients and was associated with worse outcomes including increased mortality. Platelet transfusions were given to 23% of patients with thrombocytopenia and most were prophylactic.
CORRECTION PUBLISHED ON 2023-10-09 : https://doi.org/10.1007/s00134-023-07291-6
| Origine | Fichiers éditeurs autorisés sur une archive ouverte |
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