Résoudre le paradoxe de l’e-santé dans la lutte contre la sédentarité : des promesses du numérique à la difficile conciliation des conceptions sur la prise en charge de l’obésité pédiatrique
Résumé
Au cours de cette communication, nous étudions le déploiement d’outils d’e-santé pour la prise en charge de l’obésité pédiatrique, conçus au sein du RéPPOP (Réseau de Prévention et de Prise en charge de l’Obésité Pédiatrique). Nous mobilisons des données issues d’une enquête qualitative, réalisée dans le cadre d’une thèse et reposant sur des entretiens semi- directifs (N= 18) avec des professionnels de santé (éducateurs sportifs, infirmières, etc.), testeurs ou utilisateurs des outils. Nous questionnons les potentielles craintes et réticences à l’utilisation de ces outils (del Río Carral et al., 2017) par ces professionnels de santé, notamment sur les questions de l’autonomisation des enfants ou sur la perte du lien soignant-soigné. Malgré les multiples promesses (Audétat, 2015) quant à la mise en œuvre des technologies de l’information et de la communication en santé, comme celle de la promotion de la participation des patients (Dumez & Minvielle, 2017), nous mettons en évidence une difficile utilisation par les utilisateurs. Nous étudions les conceptions et des pratiques de la prise en charge de ces derniers et constatons leur difficile conciliation avec le suivi proposé par ces applications. Ainsi, les utilisateurs défendent un suivi en éducation thérapeutique (Klein, 2014), axé sur la prise en compte de multiples facteurs (alimentation, contexte social, etc.), parfois éloigné de l’aspect plus normatif des outils (suivi des performances, etc.) (Mayère et al., 2012). Nous étudierons les discours des utilisateurs pour comprendre comment ils tentent de résoudre le paradoxe de l’utilisation de ces applications dans la lutte contre la sédentarité, alors même qu’elle nécessite de mobiliser des écrans et donc d’en augmenter leur utilisation. Enfin, différents formes d’usages peuvent se déployer en réaction à ces difficultés, comme la modification des attentes concernant les possibilités de l’outil (Hout et al., 2018), ou encore l’adaptation de l’utilisation en dehors du cadrage initial réalisé par les concepteurs.