Les radiodermites après procédures interventionnelles guidées par rayons X
Résumé
Radiodermatitis is a common side effect of radiation therapy. However, despite being characterized by quasi-geometric shapes and typical sites, it remains a little-known complication of fluoroscopy-guided procedures. Fluoroscopy-induced chronic radiodermatitis can occur several months or even years after the irradiating procedure itself. It presents as a poikilodermal, depilated, sclerotic, and occasionally ulcerated plaque. Confusion with other skin diseases can lead to delayed diagnosis. There are few medical treatment options. Surgical treatment is possible for chronic radiodermatitis only, but is so complex that it is only suitable for serious cases. Risk factors for developing fluoroscopy-induced chronic radiodermatitis have been identified but remain difficult to control.
Les radiodermites sont un effet indésirable fréquent de la radiothérapie. Pourtant, bien qu’elles soient caractérisées par des formes quasi géométriques et des localisations typiques, elles constituent aussi une complication méconnue des procédures interventionnelles guidées par rayons X (PIGRX). En particulier, les radiodermites chroniques peuvent survenir plusieurs mois, voire années, après la procédure irradiante. Elles se présentent sous forme d’une plaque poïkilodermique dépilée, scléreuse, parfois ulcérée. La confusion avec d’autres dermatoses peut conduire à un retard diagnostique. Il existe peu d’options de traitement médical. Pour les radiodermites chroniques uniquement, le traitement chirurgical est possible, mais sa complexité doit le faire réserver aux cas les plus graves. Les facteurs de risque de développer une radiodermite chronique après PIGRX ont été identifiés, mais restent difficilement maîtrisables.