Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue New England Journal of Medicine Année : 2023

Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia

Stephan Ehrmann (1, 2) , François Barbier (3) , Julien Demiselle (4) , Jean-Pierre Quenot (5) , Jean-Etienne Herbrecht (6) , Damien Roux (7, 8) , Jean-Claude Lacherade (9) , Mickaël Landais (10) , Philippe Seguin (11) , David Schnell (12) , Anne Veinstein (13) , Philippe Gouin (14) , Sigismond Lasocki (15) , Qin Lu (16) , Gaëtan Beduneau (17, 18) , Martine Ferrandiere (19) , Gaëtan Plantefève (20) , Claire Dahyot-Fizelier (21, 13, 22) , Nader Chebib (23, 24) , Emmanuelle Mercier (25) , Nathalie Heuzé-Vourc’h (1) , Renaud Respaud , Nicolas Grégoire (21, 13, 22) , Denis Garot , Mai-Anh Nay , Ferhat Meziani , Pascal Andreu , Raphaël Clere-Jehl , Noémie Zucman , Marie-Ange Azaïs , Marjorie Saint-Martin , Charlotte Salmon Gandonnière , Dalila Benzekri , Hamid Merdji , Elsa Tavernier (2, 26)
1 CEPR - Centre d’Etude des Pathologies Respiratoires (CEPR), UMR 1100
2 CIC - Centre d’Investigation Clinique [Tours] CIC 1415
3 CHRO - Centre Hospitalier Régional d'Orléans
4 NanoRegMed - Nanomédecine Régénérative
5 CHU Dijon
6 Hôpital de Hautepierre [Strasbourg]
7 Hôpital Louis Mourier - AP-HP [Colombes]
8 INEM - UM 111 (UMR 8253 / U1151) - Institut Necker Enfants-Malades
9 CHD Vendée - Centre Hospitalier Départemental - Hôpital de La Roche-sur-Yon
10 Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans)
11 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
12 CH Angoulême - Centre Hospitalier d'Angoulême
13 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
14 ArScAn - Archéologies et Sciences de l'Antiquité
15 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
16 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
17 GRHV - Groupe de Recherche sur le Handicap Ventilatoire
18 CHU Rouen
19 CHU Trousseau [Tours]
20 CH Argenteuil - Centre hospitalier Argenteuil
21 PHAR2 [Poitiers] - Pharmacologie des anti-infectieux et antibiorésistance [U 1070]
22 Université de Poitiers - UFR Santé [Faculté de Médecine et de Pharmacie]
23 Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL]
24 UCBL - Université Claude Bernard Lyon 1
25 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
26 SPHERE - MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch
Stephan Ehrmann
Centre d’Etude des Pathologies Respiratoires (CEPR), UMR 1100
Centre d’Investigation Clinique [Tours] CIC 1415
François Barbier
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Régional d'Orléans
Julien Demiselle
  • Fonction : Auteur
Nanomédecine Régénérative
Jean-Pierre Quenot
  • Fonction : Auteur
CHU Dijon
Jean-Etienne Herbrecht
  • Fonction : Auteur
Hôpital de Hautepierre [Strasbourg]
Damien Roux
Hôpital Louis Mourier - AP-HP [Colombes]
Institut Necker Enfants-Malades
Jean-Claude Lacherade
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Départemental - Hôpital de La Roche-sur-Yon
Mickaël Landais
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans)
Philippe Seguin
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
David Schnell
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier d'Angoulême
Anne Veinstein
  • Fonction : Auteur
Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
Philippe Gouin
  • Fonction : Auteur
Archéologies et Sciences de l'Antiquité
Sigismond Lasocki
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
Qin Lu
  • Fonction : Auteur
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Gaëtan Beduneau
  • Fonction : Auteur
Groupe de Recherche sur le Handicap Ventilatoire
CHU Rouen
Martine Ferrandiere
  • Fonction : Auteur
CHU Trousseau [Tours]
Gaëtan Plantefève
  • Fonction : Auteur
Centre hospitalier Argenteuil
Claire Dahyot-Fizelier
  • Fonction : Auteur
Pharmacologie des anti-infectieux et antibiorésistance [U 1070]
Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
Université de Poitiers - UFR Santé [Faculté de Médecine et de Pharmacie]
Nader Chebib
  • Fonction : Auteur
Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL]
Université Claude Bernard Lyon 1
Emmanuelle Mercier
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
Nathalie Heuzé-Vourc’h
  • Fonction : Auteur
Centre d’Etude des Pathologies Respiratoires (CEPR), UMR 1100
Renaud Respaud
  • Fonction : Auteur
Nicolas Grégoire
Pharmacologie des anti-infectieux et antibiorésistance [U 1070]
Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
Université de Poitiers - UFR Santé [Faculté de Médecine et de Pharmacie]
Denis Garot
  • Fonction : Auteur
Mai-Anh Nay
  • Fonction : Auteur
Ferhat Meziani
  • Fonction : Auteur
Pascal Andreu
  • Fonction : Auteur
Raphaël Clere-Jehl
  • Fonction : Auteur
Noémie Zucman
  • Fonction : Auteur
Marie-Ange Azaïs
  • Fonction : Auteur
Marjorie Saint-Martin
  • Fonction : Auteur
Charlotte Salmon Gandonnière
  • Fonction : Auteur
Dalila Benzekri
  • Fonction : Auteur
Hamid Merdji
Elsa Tavernier
Centre d’Investigation Clinique [Tours] CIC 1415
MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch

Résumé

Background: Whether preventive inhaled antibiotics may reduce the incidence of ventilator-associated pneumonia is unclear. Methods: In this investigator-initiated, multicenter, double-blind, randomized, controlled, superiority trial, we assigned critically ill adults who had been undergoing invasive mechanical ventilation for at least 72 hours to receive inhaled amikacin at a dose of 20 mg per kilogram of ideal body weight once daily or to receive placebo for 3 days. The primary outcome was a first episode of ventilator-associated pneumonia during 28 days of follow-up. Safety was assessed. Results: A total of 850 patients underwent randomization, and 847 were included in the analyses (417 assigned to the amikacin group and 430 to the placebo group). All three daily nebulizations were received by 337 patients (81%) in the amikacin group and 355 patients (83%) in the placebo group. At 28 days, ventilator-associated pneumonia had developed in 62 patients (15%) in the amikacin group and in 95 patients (22%) in the placebo group (difference in restricted mean survival time to ventilator-associated pneumonia, 1.5 days; 95% confidence interval [CI], 0.6 to 2.5; P = 0.004). An infection-related ventilator-associated complication occurred in 74 patients (18%) in the amikacin group and in 111 patients (26%) in the placebo group (hazard ratio, 0.66; 95% CI, 0.50 to 0.89). Trial-related serious adverse effects were seen in 7 patients (1.7%) in the amikacin group and in 4 patients (0.9%) in the placebo group. Conclusions: Among patients who had undergone mechanical ventilation for at least 3 days, a subsequent 3-day course of inhaled amikacin reduced the burden of ventilator-associated pneumonia during 28 days of follow-up. (Funded by the French Ministry of Health; AMIKINHAL ClinicalTrials.gov number, NCT03149640; EUDRA Clinical Trials number, 2016-001054-17.).

Domaines

Pharmacologie

Alexia Chauzy  : Connectez-vous pour contacter le contributeur

https://hal.science/hal-04475709

Soumis le : vendredi 23 février 2024-17:59:52

Dernière modification le : mercredi 20 novembre 2024-09:38:03

Fichier non déposé

Dates et versions

hal-04475709 , version 1 (23-02-2024)

Identifiants

Citer

Stephan Ehrmann, François Barbier, Julien Demiselle, Jean-Pierre Quenot, Jean-Etienne Herbrecht, et al.. Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia. New England Journal of Medicine, 2023, 389 (22), pp.2052-2062. ⟨10.1056/NEJMoa2310307⟩. ⟨hal-04475709⟩

Exporter

BibTeX XML-TEI Dublin Core DC Terms EndNote DataCite

Collections

UNIV-PARIS1 HCL UNIV-PARIS8 UNIV-TOURS CNRS UNIV-LYON1 UNIV-POITIERS UNAM COMUE-NORMANDIE SITE-ALSACE UNIROUEN SORBONNE-UNIVERSITE SU-MEDECINE UNIV-PARIS-LUMIERES UDL PHAR UP-SANTE ANR SPHERE_HEALTH_RESEARCH UNIV-PARIS-NANTERRE NANTES-UNIVERSITE CEPR
106 Consultations
0 Téléchargements

Altmetric

Partager

More