Profiling the dysregulated immune response in sepsis: overcoming challenges to achieve the goal of precision medicine - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue (Article De Synthèse) The Lancet Respiratory Medicine Année : 2024

Profiling the dysregulated immune response in sepsis: overcoming challenges to achieve the goal of precision medicine

Sara Cajander
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Raquel Almansa Mora
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Stefanie Flohé
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Ignacio Martin-Loeches
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Gunnar Lachmann
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Massimo Girardis
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Alberto Garcia-Salido
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Frank Brunkhorst
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Michael Bauer
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Antoni Torres
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Andrea Cossarizza
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Manu Shankar-Hari
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Martin Sebastian Winkler
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Tomasz Skirecki
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Marcin Osuchowski
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Ignacio Rubio
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Jesus Bermejo-Martin
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Joerg Schefold
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Résumé

Sepsis is characterised by a dysregulated host immune response to infection. Despite recognition of its significance, immune status monitoring is not implemented in clinical practice due in part to the current absence of direct therapeutic implications. Technological advances in immunological profiling could enhance our understanding of immune dysregulation and facilitate integration into clinical practice. In this Review, we provide an overview of the current state of immune profiling in sepsis, including its use, current challenges, and opportunities for progress. We highlight the important role of immunological biomarkers in facilitating predictive enrichment in current and future treatment scenarios. We propose that multiple immune and non-immune-related parameters, including clinical and microbiological data, be integrated into diagnostic and predictive combitypes, with the aid of machine learning and artificial intelligence techniques. These combitypes could form the basis of workable algorithms to guide clinical decisions that make precision medicine in sepsis a reality and improve patient outcomes.
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Sara Cajander, Matthijs Kox, Brendon Scicluna, Markus Weigand, Raquel Almansa Mora, et al.. Profiling the dysregulated immune response in sepsis: overcoming challenges to achieve the goal of precision medicine. The Lancet Respiratory Medicine, 2024, 12 (4), pp.305-322. ⟨10.1016/S2213-2600(23)00330-2⟩. ⟨hal-04403539⟩
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