A partir des années 80 et sous la pression de facteurs économiques et concurrentiels, le secteur hospitalier français a fait l’objet de nombreuses réformes visant à restructurer l’offre et la demande de soins. Parmi ces réformes, la démarche d’accréditation qui vise à introduire une rationalisation des pratiques à travers, entre autres, la qualité des soins et l’amélioration des conditions de travail, permet à chaque organisation d’engager une réflexion sur ses principes de fonctionnement, ses procédures internes et son type de management (ANAES, 2003). Ainsi, l’accréditation va aussi affecter l’organisation des équipes de travail. Cette transformation n’est pas nécessairement positive. En effet, si des enquêtes précédentes sur les conditions de travail, après mise en place d’une démarche qualité et ce quel que soit le secteur, ont montré une amélioration de celles-ci sur la définition des tâches et les efforts physiques a contrario la charge mentale de travail semble augmenter (Le Lan & Baubeau, 2004). Cette communication a pour but de dégager des modifications des conditions de travail dues à la certification chez deux groupes sociaux issus de la même équipe de travail, les infirmières et les aide-soignantes. Méthodologie. Le recueil de données a été effectué par la Direction de la Recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) dans le cadre des enquêtes sur les conditions et l’organisation de travail auprès d’actifs des établissements de santé. Ainsi 1237 infirmières (494 salariées en établissements certifiés et 758 salariées dans des établissements hors-cursus de certification) et 934 aide-soignantes (318 salariées en établissements certifiés et 616 salariées dans des établissements hors-cursus de certification) ont répondu à un questionnaire d’enquête avec passation téléphonique. Résultats et conclusion. Les principaux résultats montrent un effet de l’accréditation sur les conditions de travail. Cependant si, de façon globale, l’accréditation apporte une amélioration des normes de relations au travail : meilleures définitions des tâches, des relations hiérarchiques, de la place de chacun dans l’équipe ; les modifications n’interviennent pas sur les mêmes variables entre aide-soignantes et infirmières. A titre d’exemple, les premières mettent en avant une meilleure définition de la tâche et des horaires de travail, les secondes font ressortir l’incidence de l’accréditation sur les normes de relations avec les supérieurs hiérarchiques. D’une manière générale, la charge mentale de travail reste constante et entraîne un sentiment de pénibilité au travail et de pessimisme que l’effort de rationalisation du travail n’entame pas. ANAES, 2003. Accréditation finalité. Dossier de presse, juin, 1-10. Le Lan, R. & Baubeau, D. 2004. Les conditions de travail perçues par les professionnels des établissements de santé. Études et Résultats, n° 335, DREES, 9-10.