Poster De Conférence Année : 2022

L’adhésion thérapeutique dans la sclérose en plaques : la place des facteurs sociocognitifs

Résumé

Introduction Le taux de non-adhésion thérapeutique dans la sclérose en plaques (SEP) se situe autour de 40 %. Les freins, notamment sociocognitifs, de cette adhésion sont encore peu étudiés malgré l’impact sur l’évolution de la maladie. Objectifs Ainsi, cette étude vise à explorer les facteurs sociocognitifs individuels (normes, croyances, contrôle perçu) impliqués dans l’adhésion thérapeutique à l’aide du modèle des comportements planifiés souvent utilisé dans d’autres pathologies chroniques. Patients et méthodes 53 patients atteints de SEP (âge moyen : 43,4 ; écart-type : 11,9), avec un traitement de fond (formes orale ou injectable) depuis plus de 6 mois ont complété un questionnaire, adapté pour cette pathologie, portant sur les facteurs sociocognitifs (attitudes, normes subjectives, contrôle perçu) de la théorie des comportements planifiés et sur leur comportement passé envers la prise d’un traitement. La symptomatologie anxieuse et dépressive ainsi que la fatigue ont également été évaluées. Résultats Une analyse de régression pas à pas descendante a été conduite avec comme variable dépendante l’intention de prendre son traitement et comme variables indépendantes les différents facteurs évoqués ci-dessus. Seuls, le comportement passé envers la prise d’un traitement et le contrôle comportemental perçu sur le traitement prédisent significativement l’intention de prendre son traitement, ils expliquent 59 % de la variance. Les autres facteurs sociocognitifs, la fatigue ou encore la dépression et l’anxiété n’améliorent pas le modèle. Discussion Le sentiment de contrôle que les patients ont sur la prise de leur traitement et sur leur maladie ainsi que leurs habitudes passées à se suivre les indications thérapeutiques sont les meilleurs prédicteurs de l’adhésion thérapeutique, indépendamment des variables thymiques et de la fatigue. Ces résultats préliminaires soulignent l’importance de considérer ces facteurs dans les futures études. Conclusion Ainsi, l’utilisation des modèles sociocognitifs de l’adhésion dans la SEP semble pertinente et être une voie de compréhension des mécanismes en jeu afin d’améliorer les interventions centrées sur les comportements d’adhésion.

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Dates et versions

hal-04277416 , version 1 (09-11-2023)

Identifiants

Citer

Audrey Henry, Bruno Lenne, Camille Chavaudra, Catherine Potard. L’adhésion thérapeutique dans la sclérose en plaques : la place des facteurs sociocognitifs. Journée Neurologiques de Langue Française, Apr 2022, Strasbourg (67), France. Revue neurologique, 178, pp.S114, 2022, ⟨10.1016/j.neurol.2022.02.386⟩. ⟨hal-04277416⟩
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