Une approche de la fin de vie qui évolue. Réflexions à partir des vingt ans de pratique en soins palliatifs - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Annales Médico-Psychologiques, Revue Psychiatrique Année : 2023

Une approche de la fin de vie qui évolue. Réflexions à partir des vingt ans de pratique en soins palliatifs

Résumé

Au-delà d’une question médicale, l’accompagnement des personnes en fin de vie est un sujet qui mobilise l’ensemble nos sociétés. Si les réponses apportées dans chaque pays sont différentes, elles se construisent néanmoins toutes écho à une représentation individuelle et collective ce que serait bonne mort : cet idéal l’on espère pour soi ses proches. Elles dépendent l’histoire, repères moraux philosophiques, attentes concitoyens propres pays. Aussi n’est-il pas étonnant politiques santé publique, législations soient certains autorisent l’euthanasie et/ou l’assistance au suicide quand d’autres refusent absolument. La France aussi tout naturellement traversée par débat. Elle doit entendre le souhait vouloir vivre la leur domicile. répondre l’enjeu toujours plus médicalisée évitant qu’elle soit confiée exclusivement spécialistes soins palliatifs. renforcer formation professionnels qu’ils analysent mieux patients, particulier lorsqu’ils expriment désir mort. surtout éviter réfugier réponse binaire, « dépénaliser ou non », avec l’illusion viendrait couvrir complexité situations effacerait notre frayeur Les auteurs décrivent débat traverse aujourd’hui société française. Ils attentes, parfois ambivalentes, familles sans aucune souffrance ainsi dire maîtrisée, aseptisée ». En s’appuyant sur analyse comparée étrangères, points tension traversent actuel autour aide active mourir pourrait prendre forme dépénalisation suicide. Considérant l’ouverture d’un droit accéder choisie » modifiera substantiellement relation soins, ils s’interrogent l’idée qu’une clause conscience puisse rassurer soignants. More than just a medical issue, caring for people at the end of their lives is subject involving every individual in our societies. International responses differ, as they are all based on and representations what good death should be, ideal that we would hope ourselves loved ones. They also derive from history, moral philosophical values expectations, one word culture each particular country. So it not surprising public health policies legislation differ widely, some countries have depenalized euthanasia and/or assisted while others absolutely refuse such change. deeply involved this debate. As early 2005, legislators decided to ban “unreasonable obstination” consider treatment can be “stopped or undertaken” when becomes useless, disproportionate maintains life artificially. mandated patients relieved pains supported by teams trained palliative care. At end-of-life, priority no longer prolong but relieve patient prioritize his her wellness. Access “deep continuous sedation maintained until death”, so sleep instead suffering nearing death, further reinforced patients’ rights 2016. However, these new do meet wish who “want die”. The debate presently mobilising French society. It testimony extent which issue affects us private lives, personal histories representations, with difficulty agreeing definition words use ethical concepts. This telling much about how articulate relationship collective. Some defend idea asserting an individual's choice consequences, stress opposite. decriminalisation assistance dying presented “an ultimate freedom”. But refer same freedom? Are totally free choices? A key point disagreement concerns role medicine play process. For some, under guise necessary fraternity, present, even giving powers never given single person. Conversely, care society “giving care”, insist “assisted kept out healthcare”. Based comparative analysis legislations other countries, authors describe currently sweeping through highlight frequent ambivalent expectations families, whole legislator, regarding “free suffering”, controlled aseptic. importance carefully analyzing patient's hasten since ask die entering hospice, less 5% will persist request once appeased. In cases, reflects willingness control timing conditions death. Against backdrop, wonder if lead response involvement healthcare professionals, societal limited participation. any case conclude utopy believe law could make anxiety disappear.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-04264889 , version 1 (30-10-2023)

Identifiants

Citer

Vincent Morel, Étienne Hubert. Une approche de la fin de vie qui évolue. Réflexions à partir des vingt ans de pratique en soins palliatifs. Annales Médico-Psychologiques, Revue Psychiatrique, 2023, 181 (10), pp.930-935. ⟨10.1016/j.amp.2023.09.011⟩. ⟨hal-04264889⟩
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