Caractéristiques des patients admis en médecine interne dans 18 hôpitaux français en aval des urgences et organisation de ces services : enquête transversale de la SNFMI (groupe d’étude SiFMI) en 2015
Résumé
Introduction L’aval des urgences représente une part importante des hospitalisations dans les services de médecine interne. L’objectif de cette étude est de caractériser les patients et l’organisation d’un échantillon de services de médecine interne métropolitains ayant cette activité. Matériel et méthodes Entre le 29 juin et le 26 juillet 2015, les services du groupe SiFMI (situations fréquentes en médecine interne) volontaires, ont recueilli prospectivement dans des e-questionnaires anonymisés les caractéristiques de tous les patients admis via les urgences sur une période de 7 jours consécutifs. Résultats Dix-huit services de médecine interne, totalisant 1100 lits et 33 530 séjours annuels, dont 56 % (25–95 %) d’aval des urgences ont inclus 365 patients en provenance des urgences. D’âge moyen de 68 ans, 54 % de femmes, 44 % des patients étaient polymédiqués avec un score de Charlson moyen égal à 2,6. Les principales causes d’hospitalisation à cette période étaient infectieuses (29 %) et neurologiques (17 %). La durée moyenne de séjour était égale à 9,2 (±8,2) jours. De taille et d’organisation variable, l’équipe médicale de ces 18 services était constituée en valeur médiane de 4,5 [2,75–6,25] équivalents temps-plein seniors, dont 86 % internistes. Tous les services sauf un accueillaient des internes pour 60 % de médecine générale. Conclusion Cette étude met en évidence la variabilité des organisations et des pathologies prises en charge en aval des urgences dans les services de médecine interne. Ceci place la médecine interne comme une spécialité avec une capacité de prise en charge intégrative/globale des patients permettant d’offrir un vaste champ d’apprentissage aux médecins en formation.
Domaines
Médecine humaine et pathologie
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)