Pour une approche holistique du soin à domicile Esthésie, esthétique, éthique, esthéthique Jean-Jacques Boutaud, Professeur Université de Bourgogne Une multitude d'actes professionnels relèvent du soin à domicile. Au-delà des prestations techniques à réaliser, dans le respect de normes et de procédures, se noue et se joue l'éthique de la relation de soin, dans sa dimension à la fois complexe et globalisante. Qu'il s'agisse d'un simple geste professionnel à exécuter dans les normes et les formes, ou d'une séquence beaucoup plus étendue dans la gestion des soins, en termes éthique, l'enjeu vital concerne la relation de soin. Dans sa réalité vivante, cette notion dépasse la dichotomie entre le corporel et le psychologique, savoir-faire et savoir-être, sens pratique et sens relationnel. Trois plans fondamentaux se conjuguent, formant système dans la conception holistique du soin, de sorte que toute modification sur l'un des plans affecte l'ensemble du système sensible, propre au soin à domicile. Ces trois plans concernent la dimension physique du soin ; sa forme relationnelle ou interactionnelle ; et, pour compléter le ternaire, les enjeux de valeur et de signification investis dans le soin à domicile. En grammaire sensible, ces trois dimensions conjuguées relèvent de l'esthésie (physique de la relation, soma et sensations), de l'esthétique (forme de la relation, metabolè et processus de formation du lien) et de l'éthique (sema, signes et significations, ethos de la relation de soin). L'assonance des termes esthésie-esthétique-éthique, ne relève pas du simple effet poétique ou rhétorique mais souligne à la fois les relations de continuité entre les termes et leur unité fondamentale, dans le périmètre élargi où se déploie l'éthique du soin à domicile. Reprenons, terme à terme, chacune de ces dimensions sensibles.