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Communication Dans Un Congrès Année : 2015

Clinique des douleurs séquellaires dans l'après cancer : impacts et enjeux sur la qualité de vie (Institution et prise en charge libérale, regards croisés)

Résumé

La persistance de douleurs séquellaires après les traitements du cancer ouvre un champ d’investigation fondamental pour la psycho-oncologie et la psychopathologie. Sur la base d’une revue de questions raisonnée et d’une vignette, seront présentées la première étape d’un questionnement clinique et la structure d’un projet de recherche sur l’impact des douleurs séquellaires sur la qualité de vie de la personne et les facteurs subjectifs impliqués dans les douleurs. Cette étude a une double visée : diagnostique (en référence aux modes d’organisations subjectives) et clinique (prise en charge thérapeutique et impact sur la qualité de vie). Ses objectifs sont : 1) Evaluer et mesurer l’impact des douleurs séquellaires dans l’après cancer sur la qualité de vie du patient, 2) Identifier les facilitateurs psycho-corporels de traitement permettant une amélioration de la qualité de vie du patient qui prend en compte les différentes prises en charge de la douleur proposées ou mises en oeuvre par les patients et 3) Evaluer les place et fonction de la douleur dans l’économie psychique du patient dans le temps de l’après cancer. Notamment grâce à un repérage clinique des interactions psychisme - corps - soma – parole et des processus de subjectivation de la guérison dans ses relations avec la douleur. D’un point de vue méthodologique, nous proposons de croiser une méthodologie quantitative (Echelles d’évaluation de la douleur, Echelle HADS (anxiété – dépression), Echelle qualité de vie SF36) et qualitative : la réalisation d’entretiens semi directifs et l’analyse du discours pour identifier les processus de subjectivation à l’œuvre dans la guérison et comprendre les représentations des douleurs séquellaires. D'un point de vue qualitatif, les premières données de cette recherche permettent d'isoler des situations où existe une relation entre chronicisation des douleurs et d'omission, d'empêchement d'un travail d'élaboration d'un traumatisme tiers par rapport au cancer (par exemple un deuil). Dans l'après-coup d'un temps où l'investissement psychique avait été concentré sur le cancer, la douleur chronique est alors la marque de la perte d'un lien qui n'a pu être élaboré.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-02560790 , version 1 (02-05-2020)

Identifiants

  • HAL Id : hal-02560790 , version 1

Citer

Franck Rexand-Galais, Benoît Maillard. Clinique des douleurs séquellaires dans l'après cancer : impacts et enjeux sur la qualité de vie (Institution et prise en charge libérale, regards croisés). 8ème Symposium de l’Axe Sciences Humaines et Sociales du Cancéropôle Grand-Ouest, May 2015, Nantes, France. ⟨hal-02560790⟩
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