Objectifs: Évaluer, par une revue de la littérature, la morbidité maternelle et néonatale liée aux différents types de poussées lors du 2e stade du travail (glotte ouverte ou fermée). Méthodes: Nous avons recherché les essais randomisés publiés entre 1980 à 2015, en utilisant la banque de données du Medline, avec les mots clés suivants : « delivery », « birth », « birthing », « bearing down, coached, uncoached, pushing », « second and stage and labour », « randomised controlled trials » et « meta-analysis ». Résultats: Sept essais cliniques randomisés ont été retrouvés. Le type de poussée différait selon les études. La poussée en expiration pouvait être soit spontanée, soit dirigée. Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes concernant la survenue de déchirures, d’une épisiotomie ou le mode d’accouchement. L’impact sur la statique pelvienne variait selon les auteurs. Seule une étude a retrouvé un meilleur Apgar à 5 minutes et un meilleur pH artériel dans le groupe « glotte ouverte ». Conclusion: La faible qualité méthodologique des études et leurs différences ne permettent pas de recommander un type particulier de poussée. D’autres études semblent nécessaires afin d’étudier les issues maternelles et néonatales avec chaque type de poussée.