Cet article aborde, dans une perspective à la fois sociologique et anthropologique, la question de la santé mentale dans la société sénégalaise contemporaine. Il examine les différents niveaux de prise en charge des troubles mentaux, et plus précisément leur fonctionnement et leur organisation, ainsi que les logiques et les représentations sous-jacentes. La problématique de l’errance est examinée par rapport à ses liens avec la politique de santé mentale, la dynamique urbaine et l’institution familiale. Cette perspective nous amène à considérer les logiques explicatives des processus de rupture et de désaffiliation qui installent l’existence des malades mentaux dans la rue.