L’indice de masse corporelle et la circonférence brachiale sont prédictifs d’une masse maigre abaissée chez les patients avec fibrose pulmonaire idiopathique : une étude transversale dans un centre de référence pour maladies rares - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Poster De Conférence Année : 2017

L’indice de masse corporelle et la circonférence brachiale sont prédictifs d’une masse maigre abaissée chez les patients avec fibrose pulmonaire idiopathique : une étude transversale dans un centre de référence pour maladies rares

Résumé

Introduction et but de l’étude : La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une maladie pulmonaire rare qui se complique d’insuffisance respiratoire chronique de sombre pronostic. Au contraire de la broncho-pneumopathie chronique obstructive, peu de données existent sur la dénutrition. Objectifs: déterminer i) la prévalence de la dénutrition, ii) les paramètres nutritionnels prédictifs d’une diminution de masse maigre mesurée par bioimpédancemétrie (Quadscan, Bodystat LTD, Royaume Uni); iii) les caractéristiques cliniques notamment pulmonaires des patients ayant une diminution de masse maigre. Matériel et méthodes : Les patients ont été consécutivement recrutés dans un centre de référence régional. L’indice de masse maigre (IMM) a été calculé: masse maigre (kg)/(taille (m)2; la dénutrition définie par IMM<17 (hommes) ou <15 (femmes). L’évaluation nutritionnelle incluait indice de masse corporelle (IMC), circonférence brachiale (CN), pli cutané tricipital, e albuminémie. Statistiqucs: aire sous la courbe ROC (AUC) évaluant la prédiction d’une masse maigre abaissée par les différents paramètres nutritionnels. Analyse multivariée par régression logistique: variables associées à un IMM abaissé. Résultats et Analyse statistique : 81 patients ont été inclus (âge moy., 74.4±8.6 ans, 88% hommes, IMC moy. 25,9±6,1, capacité pulmonaire totale (% prédite), 81.4±20.2, coefficient de diffusion du CO (% prédite), 42.3±15.4. La prévalence de la dénutrition était de 28% (23/81). Les meilleures AUCs pour prédire un IMM abaissé étaient celles de l’IMC et de la CB: 0.91 [intervalle de confiance (IC) 95%, 0,84‒0,97]; 0,85 [0,76‒0,94], respectivement. Sensibilité, spécificité, valeurs prédictives positive et négative d’un IMC<21 pour prédire un IMM abaissé étaient respectivement de 13%, 100%, 100%, et 74%. En analyse multivariée, l’IMC (par augmentation d'un point) (odds ratio (OR) 0,26 [IC 95%, 0,12–0,54], P=0,0003), le sexe masculin (OR 0,02 [0,00–0,33], P=0,005), et le tabagisme (OR 0,10 [0,01–0,75], P=0,024) étaient associés à un faible risqué d’IMM abaissé. Conclusion : Un tiers des patients FPI sont dénutris. L’IMC et la CB sont de forts prédicteurs de diminution de masse maigre. Leur mesure systématique doit être proposée en pratique.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-01668197 , version 1 (19-12-2017)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01668197 , version 1
  • PRODINRA : 416048

Citer

S. Jouneau, K. Mallorie, Chloé Rousseau, Mathieu Lederlin, F. Llamas-Gutierrez, et al.. L’indice de masse corporelle et la circonférence brachiale sont prédictifs d’une masse maigre abaissée chez les patients avec fibrose pulmonaire idiopathique : une étude transversale dans un centre de référence pour maladies rares. Journées Francophones de Nutrition (JFN), Dec 2017, Nantes, France. 2017, Livre des résumés. ⟨hal-01668197⟩
104 Consultations
0 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More