La santé au travail s'est construite en France ces dernières années autour de la responsabilité de l'employeur (Verkindt 2014), sous l'impulsion notamment de la directive-cadre européenne de 1989. Nous voulons ici articuler cette première mise en responsabilité de cet employeur / industriel, cette figure au centre de notre propos, avec une seconde, celle de l’État, envisageant ces deux interventions dans une logique commune intitulée santé publique. Les approches envisagées considèrent deux objets séparés, le travail et l'environnement, construits ainsi au cours de deux démarches parallèles. L'approche environnementale, bien que permettant de prendre en compte l'exposition aux substances toxiques, l'importance du travail et de l'histoire professionnelle, « ne traite pas les relations de pouvoir de race, de classe et de genre qui domine notre vie quotidienne » (Turshen 1989 p 23). La santé au travail se résume trop souvent au seul rapport entre une activité et un salarié. Nous proposons ici d’ouvrir aussi un débat sur les outils politiques pour aborder la santé au travail. A partir d’une analyse des approches de la théorie de la santé publique dans les domaines de la santé au travail et dans la santé environnementale, notre recherche considère la transformation nécessaire des acteurs dans une telle perspective, pour enfin entamer une réflexion sur la place de la négociation versus la loi dans notre société, question ouverte par la promotion de l’unique mot d’ordre de la négociation.