Effet de la pasteurisation du lait maternel sur sa digestion en phase gastrique et intestinale chez le nouveau-né à terme en simulation in vitro
Résumé
Le lait maternel est l’aliment de référence du nouveau-né. Quand l’allaitement direct est impossible mais souhaité, les lactariums assurent la délivrance de lait de femme pasteurisé. Cette pasteurisation a un impact biochimique et structural sur l’émulsion (composée de globules gras). Objectif : Evaluer dans une étude préclinique en simulation in vitro l’impact de la pasteurisation du lait maternel sur sa digestion en phases gastrique et intestinale. Méthodes : Le lait maternel a été collecté et stocké congelé pendant 2 mois ½. Puis la moitié de ce lait a été pasteurisé (pasteurisation de Holder à 62.5°C pendant 30 minutes) et recongelé pendant à nouveau 10 jours. Chaque pool de lait (non pasteurisé/pasteurisé) a été soumis à une digestion simulée dans un digesteur gastro-intestinal in vitro adapté et paramétré pour mimer la digestion du nouveau né à terme (< 1 mois). Les digestats ont ensuite été caractérisés au niveau structural par granulométrie et microscopie confocale et au niveau moléculaire, les cinétiques d’hydrolyse des protéines et des lipides ont été suivies respectivement par électrophorèse et chromatographie couche mince. Résultats : La pasteurisation a un impact sur la structure de l’émulsion par la formation d’agrégats protéiques à la surface de la membrane des globules gras. Elle augmente la protéolyse en phase gastrique et intestinale. En fin de digestion intestinale, on trouve 39,2% (± 1,6%) d’acides aminés libres (% N (AA libres)/ N ingéré sous forme protéique) dans le lait cru versus 46,4% (± 2,3%) dans le lait pasteurisé. La pasteurisation diminue la lipolyse en phase gastrique (données semi quantitatives). Conclusion : La pasteurisation de Holder modifie la structure du lait maternel et les cinétiques d’hydrolyse lors de la digestion in vitro. Le rôle respectif de l’agrégation des protéines en surface du globule gras et de l’inactivation de la lipase endogène du lait restent à préciser