Modulation de la mémoire épisodique d’événements naturalistes par le Soi minimal dans le premier épisode psychotique : une étude pilote en réalité virtuelle immersive
Résumé
Self-disorders are a discriminating feature of the schizophrenia spectrum, particularly disorders of the minimal Self, which corresponds to the pre-reflexive experience of being an embodied agent in a body that constitutes the point of origin of the experience of the world. The Self acts as a processing bias modulating episodic memory, which is the memory of personally experienced events: in healthy subjects, a strong feeling of embodiment, engaging the minimal Self, is linked to better episodic memory. We studied how the altered minimal Self in the first-episode psychosis, an early stage of schizophrenia, modulated episodic memory. Our naturalistic paradigm in immersive virtual reality was based on the incidental encoding of everyday scenes in a virtual city, while being embodied in an avatar from a first-person perspective. Embodiment was induced via synchronous (high embodiment) or asynchronous (low embodiment) visuomotor stimulation. The results obtained with 10 patients and 35 healthy subjects showed that higher embodiment was associated with an alteration in peripersonal space and deficits in episodic memory in patients, as opposed to controls. In contrast, low embodiment did not significantly reduce episodic memory in patients compared with controls, suggesting that the asynchrony was consistent with their impairment of the minimal Self in their everyday experience.
Les troubles du Soi constituent une caractéristique discriminante du spectre de la schizophrénie, notamment les troubles du Soi minimal, qui correspond à l’expérience préréflexive d’être un agent incarné dans un corps constituant le point d’origine de l’expérience du monde. Or le Soi agit comme un biais de traitement modulant la mémoire épisodique, qui est la mémoire des événements personnellement vécus : chez des sujets sains, un sentiment d’incarnation fort, mobilisant le Soi minimal, est lié à une meilleure mémoire épisodique. Nous avons étudié comment le Soi minimal altéré dans le premier épisode psychotique, stade débutant de la schizophrénie, modulait la mémoire épisodique. Notre paradigme naturaliste en réalité virtuelle immersive reposait sur l’encodage incident de scènes du quotidien dans une ville virtuelle, en étant incarné en première personne dans un avatar. L’incarnation était induite via une stimulation visuomotrice synchrone (forte incarnation) ou asynchrone (faible incarnation). Les résultats obtenus chez 10 patients et 35 sujets sains ont montré qu’une incarnation plus élevée était associée à une altération de l’espace péripersonnel et à des déficits de mémoire épisodique chez les patients, à l’inverse des contrôles. En revanche, la faible incarnation n’a pas réduit significativement la mémoire épisodique des patients par rapport aux contrôles, suggérant que l’asynchronie était cohérente avec leur altération du Soi minimal dans leur expérience quotidienne.
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