Mise en perspective empirique de la complexité de l’articulation des parcours des patients et de la communication organisationnelle entre systèmes d’information de santé en France. - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Thèse Année : 2016

Empirical perspective on the complexity of patient pathway articulation and organizational communication between health information systems in France.

Mise en perspective empirique de la complexité de l’articulation des parcours des patients et de la communication organisationnelle entre systèmes d’information de santé en France.

Michel Véret
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1111588

Résumé

Information systems assist organizations in achieving their objectives. They also form their language, oriented towards action, a system of signs, which supports the circulation of ideas, concepts and knowledge. In this research, the complexity paradigm serves as an epistemological framework for systems to build a model for valuing information flows between information systems, organizations and their environments. Drawing on the work of G. Saint-Léger (2004, 2013) and R. Ologeanu (2015), we focus on describing and analyzing a patient’s care and health journey as part of a complex system. We will also mobilize the approach and work of Min-Yuh Day (2011) on the schematization and characterization of nine main models of acceptance and satisfaction around the Venkatesh integrated model (UTAUT, TAM, MM, TRA, TPB, SCT...). The health system is composed of multiple organizations and systems between which organizational communication is a major challenge in the articulation work aimed at integrating these pathways. Our main research question can be formalized as follows: does health communication really oscillate between utopia or reality? Throughout this research, it is divided into two sub-questions, one on how and the other on the reason for the complexity of communication. Our hybrid methodological approach is in line with an epistemological positioning of a constructivist tendency. We conducted two surveys, one with medical unions and the other with health professionals. They make it possible to formalize and better understand the stakes of this often polyphonic communication and the forms it takes. This empirical and exploratory work requires further investigation in the context of an interdisciplinary project. Our research applied to care and health pathways shows how these models improve the perception of informational continuity and its contribution to improving patient care within these dynamic informal networks.
Les systèmes d’information assistent les organisations dans la réalisation de leurs objectifs. Ils forment aussi leur langage, orienté vers l’action, un système de signes, support de la circulation des idées, des concepts et des connaissances. Dans cette recherche, le paradigme de complexité sert de cadre épistémologique à la systémique pour construire un modèle de valorisation des flux informationnels circulant entre les systèmes d’information, les organisations et leurs environnements. En nous appuyant sur les travaux de G. Saint-Léger (2004, 2013) et ceux de R. Ologeanu (2015), nous nous concentrons sur la description et l’analyse du parcours de soins et de santé d’un patient, parcours qui s’inscrit dans un système complexe. Nous mobiliserons aussi la démarche et les travaux de Min-Yuh Day (2011) qui portent sur la schématisation et la caractérisation de neuf modèles principaux d’acceptation et de satisfaction autour du modèle intégré de Venkatesh (UTAUT, TAM, MM, TRA, TPB, SCT...). Le système de santé se compose d’organisations et de systèmes multiples entre lesquels la communication organisationnelle est un enjeu majeur du travail d’articulation visant à intégrer ces parcours. Notre question de recherche principale peut être ainsi formalisée : la communication en santé oscille-t-elle réellement entre utopie ou réalité ? Elle se décline, tout au long de cette recherche, par deux sous questions, l’une portant sur le comment et l’autre sur le pourquoi de la complexité communicationnelle. Notre démarche méthodologique hybride s’inscrit dans un positionnement épistémologique de tendance constructiviste. Nous avons mené deux enquêtes, l’une auprès des syndicats médicaux, l’autre auprès de professionnels de santé. Elles permettent de formaliser et de mieux comprendre les enjeux de cette communication souvent polyphonique et des formes qu’elle emprunte. Ce travail empirique et exploratoire appelle des approfondissements ultérieurs dans le cadre d’un projet interdisciplinaire. Notre recherche appliquée aux parcours de soins et de santé montre combien ces modèles permettent de mieux percevoir la continuité informationnelle et sa contribution à l’amélioration de la prise en charge des patients au sein de ces réseaux informels dynamiques.
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Citer

Michel Véret. Mise en perspective empirique de la complexité de l’articulation des parcours des patients et de la communication organisationnelle entre systèmes d’information de santé en France.. Sciences de l'information et de la communication. Université de Nantes Angers Le Mans, 2016. Français. ⟨NNT : ⟩. ⟨tel-03357419⟩
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