The evaluations in health education
LES ÉVALUATIONS EN ÉDUCATION POUR LA SANTÉ
Résumé
From September, 1987 till June, 1990, we worked on the elaboration, the implementation and the evaluation of an educational program for the health in high schools to prevent the HIV infection. We adopted a "community" strategy, which involved the target population including the teenagers with in background the adults of high schools: teachers, nurses, administrative team.
The evaluation was based on two inquiries, the first before the action (in April, 1988), the other after the action (in May, 1989).
The process evaluation showed the feasibility of the project and the statistical analysis of the data allowed to highlight the efficiency of the strategy. As the action was "selftargeted", the modifications of the behavior followed the dominant representations of every site. For example, we were able to notice an increase significantly more important of the use of condoms in the professional high schools, while in grammar schools, the experimental group was characterized by a significant decrease of the number of the first sexual intercourse.
After this experiment, two remarks were obvious for us:
- The classic evaluation tools do not meet the needs in front of new situations in health education,
- Evaluation tools to be used are very dependent on implemented educational models.
In such situation, we set about defining evaluation as an information system and we noticed that it was advisable, before wondering how to estimate, to wonder for whom and why to make. We then proposed and developed the notions of evaluation of situation, of global evaluation, "endoformativ" evaluation to complete the often insufficient experimental model.
De septembre 1987 à juin 1990, nous avons travaillé à l'élaboration, la mise en œuvre et l'évaluation d'un programme d'éducation pour la santé dans les lycées visant à prévenir l'infection par le VIH. La stratégie adoptée était de type "communautaire", c'est-à-dire impliquant la participation de la population cible constituée par les adolescents avec en arrière-plan les adultes des lycées : enseignants, infirmières, cadres administratifs.
L'évaluation s'est appuyée sur deux enquêtes, l'une avant l’action (avril 1988), l'autre après l'action (mai 1989).
L'évaluation de processus a montré la faisabilité du projet et l'analyse statistique des données des enquêtes a permis de mettre en évidence l'efficacité de la stratégie. Du fait du caractère "autociblé" de l'action, les modifications des comportements se sont faites dans le sens des représentations dominantes de chaque site. Par exemple, nous avons pu remarquer une augmentation significativement plus importante de l'usage des préservatifs dans les lycées professionnels participant au programme, alors que dans les lycées classiques, le groupe expérimental s'est caractérisé par une diminution significative du nombre des premiers rapports sexuels.
Au terme de cette expérience, deux remarques se sont imposées à nous :
- les outils d'évaluations classiques ne répondent pas aux besoins face à des situations nouvelles en éducation pour la santé,
- les outils d'évaluations à utiliser sont très dépendants des modèles éducatifs mis en œuvre.
Face à cette situation, nous avons entrepris un travail de recherche qui nous a conduit à définir l'évaluation .comme un système d'information et à remarquer qu'il convenait, avant de se demander comment évaluer, de se demander pour qui et pourquoi faire. Nous avons ensuite proposé et développé les notions d'évaluation de situation, d'évaluation globale, d'évaluation endoformative pour compléter le modèle expérimental souvent insuffisant.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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