Il s'agit dans cette communication de présenter une expérimentation de l'application de la comptabilité par activités dans un service chirurgical au sein d'un centre hospitalier universitaire. En effet, le système de calcul des coûts proposé par les autorités de tutelles suscite des réactions qui incitent à compléter les méthodes utilisées actuellement en testant d'autres démarches pour affiner le système actuel. Les premiers résultats montrent que le système de l'étude nationale des coûts surestime le coût des pathologies légères.