Clinic of consumption of psychotropic drugs : the share of unconsciousness
Clinique d'une consommation de médicaments psychotropes : la part de l'inconscient
Résumé
Starting out from clinical research, the authors propose reflection on certain unconscious subjective issues that accompany the prescription and consumption of psychotropic drugs. The general hypothesis argues that, despite the technical-rational nature of the way prescription is organised, the question remains open for the patient with respect to reference to an otherness « responsible » of his or her suffering. Two cases studies reveal how experiences of psychical suffering and consumption of psychotropic drugs support an « emplotment » that relies on reference to other members of the family, as well as the medical organisation (the physicians). The experience of consuming psychotropic drugs can then be addressed in the unconscious links it maintainswith representations of narcissistic filiation (familial myth, phantasms of transmission, etc.). Both these studies also highlight how unconscious conflicts, with the ambivalence they pre-suppose, subtend these emplotments and thus the subjective relation to the consumption and prescription of psychotropic drugs.
À partir d’une recherche clinique, les auteurs proposent une réflexion sur certains enjeux subjectifs inconscients qui accompagnent la prescription et la consommation de médicaments psychotropes. L’hypothèse générale soutient que, malgré le caractère technico-rationnel du dispositif de prescription, la question reste ouverte pour le patient de la référence à une altérité « responsable » de sa souffrance. Deux études de cas dégagent comment les expériences de la souffrance psychique et de la consommation de médicaments psychotropes supportent une mise en intrigue qui s’appuie sur une référence aux autres familiaux, ainsi qu’aux autres du dispositif médical (les médecins). L’expérience de la consommation de médicaments psychotropes peut alors être abordée dans les liens inconscients qu’elle entretient avec les représentations de la filiation narcissique (mythe familial, fantasmes de transmission…). Ces deux études de cas mettent également en évidence comment les conflits inconscients, avec l’ambivalence qu’ils supposent, sous tendent ces mises en intrigue et donc le rapport subjectif à la consommation et la prescription de médicaments psychotropes.