Value conflicts in public organisations: a reading of the individual values of hospital nurses and health managers - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue Gestion et management public [2012-...] Année : 2024

Value conflicts in public organisations: a reading of the individual values of hospital nurses and health managers

Les conflits de valeurs dans les organisations publiques : une lecture autour des valeurs individuelles des infirmiers et des cadres de santé hospitaliers.

Résumé

In recent years, hospitals have undergone a series of reforms driven by New Public Management (NPM), which have created significant tensions, particularly regarding values. The health crisis and the challenges related to resource rationalisation have further exposed the ethical tensions faced by healthcare professionals. To explore these tensions, we draw on Schwartz's theory of individual values (1996, 2006), Public Service Motivation (PSM) (Perry and Wise, 1990), and market values (Park and Joaquim, 2012) to analyse value tensions within public hospital organisations. We argue that individual and PSM values help mitigate tensions, while market values tend to intensify them. Based on interviews with 22 healthcare professionals (11 healthcare managers and 11 nurses) in three French public hospitals, we identify three individual values-benevolence, conformity, and universalism-that guide action and help alleviate the ethical tensions experienced by healthcare professionals. These individual values support effective action when public service motivation and open communication between stakeholders are present. Our recommendations emphasise the importance of adopting values-based management, supported by establishing spaces for ethical discussion the need to consider values-based management, supported by spaces for ethical discussion.

Ces dernières années, les hôpitaux, ont été soumis à une série de réformes issues de la nouvelle gestion publique (NGP) ayant généré des tensions en particulier autour des valeurs. Les difficultés liées à la rationalisation des ressources et la crise sanitaire ont particulièrement mis en lumière les tensions éthiques auxquelles sont confrontés les professionnels de santé. Afin d’explorer ces tensions nous mobilisons la théorie des valeurs individuelles de Schwartz (1996, 2006), la Motivation du Service Public (MSP)(Perry et Wise, 1990) et les valeurs de marché (Park et Joaquim, 2012) pour analyser les tensions de valeurs au sein des organisations publiques hospitalières. Nous postulons que les valeurs individuelles et de MSP contribuent à atténuer les tensions, tandis que les valeurs de marché les activent. Sur la base d’une série d’entretiens auprès de 22 professionnels de santé (11 cadres de santé et 11 infirmiers) travaillant dans 3 hôpitaux publics français nous mettons en évidence 3 valeurs individuelles qui guident l'action et permettent d'atténuer les tensions éthiques ressenties par les professionnels de la santé : la bienveillance, la conformité et l'universalisme. Ces dernières favorisent l'action lorsque la communication entre les différentes parties prenantes et la MSP sont exprimées. Nos recommandations soulignent la nécessité de penser un management par les valeurs en s’appuyant sur des espaces de discussion éthique.
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Dates et versions

hal-04848781 , version 1 (19-12-2024)

Identifiants

  • HAL Id : hal-04848781 , version 1

Citer

Corinne Rochette, Laetitia Murrim Ceccato. Value conflicts in public organisations: a reading of the individual values of hospital nurses and health managers. Gestion et management public [2012-..], In press, 12.4. ⟨hal-04848781⟩
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