In-hospital prognostic value of TAPSE/sPAP in patients hospitalized for acute heart failure - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue European Heart Journal - Cardiovascular Imaging Année : 2024

In-hospital prognostic value of TAPSE/sPAP in patients hospitalized for acute heart failure

Charles Fauvel , Jean-Guillaume Dillinger , Reza Rossanaly Vasram , Claire Bouleti , Damien Logeart , François Roubille (1, 2) , Christophe Meune , Patrick Ohlmann , Eric Bonnefoy-Coudraz , Franck Albert , Sabir Attou , Marouane Boukhris , Thibaut Pommier , Benoit Merat , Nathalie Noirclerc , Nabil Bouali , Samy Aghezzaf , Guillaume Schurtz , Nicolas Mansencal , Stéphane Andrieu , Patrick Henry , Théo Pezel , Victor Aboyans , Emeric Albert , Franck Albert , Sean Alvain , Nabil Amri , Stéphane Andrieu , Sabir Attou , Simon Auvray , Sonia Azzakani , Ruben Azencot , Marc Bedossa , Franck Boccara , Albert Boccara , Thomas Bochaton , Eric Bonnefoy-Cudraz , Guillaume Bonnet , Guillaume Bonnet , Nabil Bouali , Océane Bouchot , Claire Bouleti , Tanissia Boukertouta , Jean Baptiste Brette , Marjorie Canu , Aures Chaib , Clement Charbonnel , Anne Solene Chaussade , Alexandre Coppens , Yves Cottin , Arthur Darmon , Elena de Angelis , Clément Delmas , Laura Delsarte , Antoine Deney , Jean Claude Dib , Jean-Guillaume Dillinger , Clemence Docq , Valentin Dupasquier , Meyer Elbaz , Antony El Hadad , Amine El Ouahidi , Nacim Ezzouhairi , Julien Fabre , Damien Fard , Charles Fauvel , Édouard Gerbaud , Martine Gilard , Marc Goralski , Nissim Grinberg , Alain Grentzinger , Marie Hauguel-Moreau , Patrick Henry , Fabien Huet , Thomas Landemaine , Benoit Lattuca , Léo Lemarchand , Thomas Levasseur , Pascal Lim , Laura Maitre Ballesteros , Nicolas Mansencal , Benjamin Marie , David Martinez , Benoit Merat , Christophe Meune , Damien Millischer , Thomas Moine , Pascal Nhan , Nathalie Noirclerc , Patrick Ohlmann , Théo Pezel , Fabien Picard , Nicolas Piliero , Thibaut Pommier , Etienne Puymirat , Arthur Ramonatxo , Reza Rossanaly Vasram , François Roubille , Vincent Roule , Guillaume Schurtz , Mathilde Stevenard , David Sulman , Fédérico Swedsky , Victoria Tea , Eugénie Thevenet , Christophe Thuaire , Antonin Trimaille , Christophe Tron , Guillaume Viboud , Dominique Yomi , Cyril Zakine
Charles Fauvel
Jean-Guillaume Dillinger
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Reza Rossanaly Vasram
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Claire Bouleti
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Damien Logeart
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Christophe Meune
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Guillaume Bonnet
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Guillaume Bonnet
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Christophe Tron
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Résumé

Abstract Aims Tricuspid annular plane systolic excursion over systolic pulmonary artery pressure (TAPSE/sPAP) assessed by echocardiography appears to be a good non-invasive approach for right ventricular to pulmonary artery coupling assessment. We aimed to assess the in-hospital prognostic value of TAPSE/sPAP among patients hospitalized for acute heart failure (AHF). Methods and results In total, 333 consecutive patients (mean age 68 ± 14 years, 70% of male, mean left ventricular ejection fraction 44 ± 16%) were hospitalized for AHF across 39 French cardiology departments, with TAPSE/sPAP measured by echocardiography within the first 24 h of hospitalization were included in this prospective study. The primary outcome was in-hospital major adverse cardiovascular events (MACEs) defined as all-cause death, resuscitated cardiac arrest or cardiogenic shock and occurred in 50 (15%) patients. Using receiver operating characteristic curve analysis, the best TAPSE/sPAP threshold for in-hospital MACEs was 0.40 mm/mmHg. TAPSE/sPAP < 0.40 mm/mmHg was independently associated with in-hospital MACEs, even after adjustment with comorbidities [odds ratio (OR): 3.75, 95% CI (1.87–7.93), P < 0.001], clinical severity [OR: 2.80, 95% CI (1.36–5.95), P = 0.006]. Using a 1:1 propensity-matched population, TAPSE/sPAP ratio < 0.40 was associated with a higher rate of in-hospital MACEs [OR: 2.98, 95% CI (1.53–6.12), P = 0.002]. After adjustment, TAPSE/sPAP < 0.40 showed the best improvement in model discrimination and reclassification above traditional prognostic factors (C-statistic improvement: 0.05; χ2 improvement: 14.4; likelihood-ratio test P < 0.001). These results were consistent in an external validation cohort of 133 patients. Conclusion TAPSE/sPAP < 0.40 mm/mmHg assessed by an early echocardiography during an AHF episode is independently associated with in-hospital MACEs suggesting enhanced close monitoring and strengthened heart failure-specific care in these patients. Trial Registration ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05063097
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Dates et versions

hal-04700861 , version 1 (18-09-2024)

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Citer

Charles Fauvel, Jean-Guillaume Dillinger, Reza Rossanaly Vasram, Claire Bouleti, Damien Logeart, et al.. In-hospital prognostic value of TAPSE/sPAP in patients hospitalized for acute heart failure. European Heart Journal - Cardiovascular Imaging, 2024, 25 (8), pp.1099-1108. ⟨10.1093/ehjci/jeae059⟩. ⟨hal-04700861⟩
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