Quels sont les liens entre réponse stratégique aux pressions institutionnelles et découplage organisationnel au sein des hôpitaux publics chinois ? Pour les identifier, une observation participante au sein d’un hôpital public chinois a été menée, permettant de mettre en évidence plusieurs types de stratégies développées en réponse aux pressions institutionnelles. La recherche permet d’analyser en quoi les stratégies de compromis et d’évitement mobilisées contribuent, dans le cadre de conflits entre gestionnaires et médecins, à pérenniser des situations de découplage.