Social cognition in ADHD: current state and development of a test for social cues following
La cognition sociale dans le TDAH : état des lieux et développement d’un test du suivi des indices sociaux
Résumé
De nombreux enfants atteints d'un trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) présentent des difficultés dans différents domaines de la cognition sociale qui affectent leurs relations avec leurs pairs et leur famille. Toutefois, à ce jour, il n’existe aucun consensus quant aux processus sociocognitifs atteints chez ces enfants. Notre premier objectif était d’établir un état des lieux des difficultés sociales des enfants et adolescents avec TDAH au moyen d’une méta-analyse. A partir de 142 études uniques, nous avons généré un total de 652 tailles d'effet comparant des enfants avec TDAH (n=7983) et au développement typique (n=8300) sur différents domaines sociaux (i.e., théorie de l'esprit, empathie, reconnaissance des émotions faciales et non faciales et compétences sociales au quotidien). Dans l’ensemble, nos résultats suggèrent la présence de déficits robustes dans la cognition sociale et les compétences sociales quotidiennes. Compte tenu de l’hétérogénéité des symptômes présents chez les enfants TDAH, nos résultats soulignent également le besoin de développer des outils pour identifier les enfants qui rencontrent ces difficultés et adapter leur prise en charge. Des recherches antérieures ont révélé que les enfants souffrant d’un TDAH rencontrent, en moyenne, des difficultés à prêter attention et répondre à la direction du regard d’autrui, un processus qui serait fondateur d’une cognition sociale plus élaborée. Notre deuxième objectif était de développer un outil clinique qui permettrait d’identifier si un enfant donné atteint d’un TDAH est capable de suivre des indices sociaux tels que le regard. Afin de calculer des normes, un étalonnage a été réalisé sur un échantillon de 339 enfants au développement typique, âgés de 6 à 10 ans, en prenant en compte l’âge et le sexe. Les caractéristiques psychométriques de l’outil ont commencé à être vérifiées en le testant auprès d’enfants au développement typique et TDAH. Les résultats et les perspectives cliniques de ce travail seront discutés.