Évaluation psychométrique de la version française de la Teruel Orthorexia Scale (TOS)
Résumé
Introduction : Les avantages pour la santé d'un mode de vie sain comprenant une alimentation saine et une activité physique ont été largement démontrées dans la littérature scientifique. Alors que pour certaines personnes, les idées et l'intérêt pour une alimentation saine peuvent être adaptatifs (orthorexie saine, HeOr), pour d'autres, l’alimentation peut devenir source de préoccupations et d’obsessions et se sentir coupables ou en se punissant eux-mêmes lorsqu'ils s'écartent de leurs propres normes d'alimentation saine, entraînant un impact négatif sur leur vie sociale (orthorexie nerveuse, OrNe). Comme il n'existe actuellement aucun outil de mesure validé en langue française permettant de distinguer l'orthorexie saine de l'orthorexie nerveuse, cette étude vise à examiner les propriétés psychométriques de la version française de la Teruel Orthorexia Scale (TOS).Méthode : 799 participants (âge moyen [SD] : 28,5 [12,1] ans) ont été inclus dans cette étude et ont rempli les versions françaises de la TOS, de la Düsseldorfer Orthorexia Skala, de quatre sous-échelles de l'EDE-Q (évaluant les symptômes de troubles alimentaires) et de l'OCI-R (mesurant la symptomatologie obsessionnelle-compulsive). Une analyse factorielle confirmatoire et une modélisation par équations structurelles exploratoire utilisant la méthode des moindres carrés pondérés robustes ont été utilisées pour évaluer la structure factorielle de la version française de la TOS. Les corrélations et les corrélations partielles entre l'orthorexie et les autres variables ont également été calculées.Résultats : Bien que la version originale montre un ajustement adéquat, nous suggérons d'exclure les items 9 et 15 (CFI = .963, TLI = .949, RMSEA = .068). Un modèle bi-dimensionnel s’ajuste bien, avec des résultats TLI et RMSEA légèrement au-dessus du cut-off (CFI = .963, TLI = .949, RMSEA = .068). Le poids factoriel moyen était de 0,65 pour l’HeOr et de 0,70 pour l’OrNe. La cohérence interne des deux dimensions du TOS était adéquate (αHeOr = .83 et αOrNe = .81). Les résultats des corrélations de Pearson ont montré que, dans l'ensemble, toutes les mesures indicatives de troubles étaient plus liées à l’OrNe qu'à l’HeOr. Nos résultats suggèrent que l'OrNe est associée à des symptômes psychopathologiques alors qu’un pattern inverse est retrouvé pour l'HeOr.Discussion : La version française à 15 items de la TOS semble être un instrument fiable et prometteur pour différencier les deux types d'orthorexie en population générale et clinique notamment en termes de prévention et de prise en charge.