Communication Dans Un Congrès Année : 2023

Évaluation de la personne avec syndrome douloureux fémoro-patellaire : phénotyper pour mieux traiter

Gilles Dietrich
François Rannou
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 845951
Christelle Nguyen
Marie-Martine Lefèvre-Colau
Alexandra Roren

Résumé

Background: The physiopathology of PFPS is multifactorial and includes static and dynamic dysfunctions which have not been fully elucidated to date. Among numerous classifications, a pragmatic classification distinguishes 3 major clinical phenotypes: PFPS with objective displacement of the patella, PFPS with extra-patellar alignment problem and PFPS without alignment problems. The relationships between the clinical and biomechanical factors are still unclear. Objective : The primary aim of this study is to describe and compare the kinematic deficiencies specifically associated with each of the 3 main clinical phenotypes. The secondary aim is to describe and compare neuromuscular deficiencies, postural and proprioceptive associated with each of the 3 main clinical phenotypes. Method: PHENOPAT is a comparative, non-randomized study. We will use the KneeKG device (EMOVI) to assess the 3D knee rotations, EoS Imaging to assess femoro-tibial alignment and isokinetic device to measure hip abductor, quadriceps and hamstrings muscle strength and endurance. The unipodal static and dynamic stability will be assessed by the Y test and posturography. We will compare the kinematic deficiencies using a rank comparison or a mean comparison test between 2 groups or between 3 groups according to the distribution of participants between the groups. Discussion: We expect to observe specific biomechanical factors correlated with each main clinical phenotypes. We wish that will help to enable a more specific diagnosis and treatment.

Contexte : La physiopathologie du PFPS est multifactorielle et comprend des dysfonctionnements statiques et dynamiques qui n'ont pas été entièrement élucidés à ce jour. Parmi de nombreuses classifications, une classification pragmatique distingue 3 phénotypes cliniques majeurs : PFPS avec déplacement objectif de la rotule, PFPS avec problème d'alignement extra-patellaire et PFPS sans problème d'alignement. Les relations entre les facteurs cliniques et biomécaniques sont encore floues. Objectif : L'objectif principal de cette étude est de décrire et de comparer les déficits cinématiques spécifiquement associés à chacun des 3 principaux phénotypes cliniques. L'objectif secondaire est de décrire et comparer les déficiences neuromusculaires, posturales et proprioceptives associées à chacun des 3 principaux phénotypes cliniques. Méthode : PHENOPAT est une étude comparative non randomisée. Nous utiliserons l'appareil KneeKG (EMOVI) pour évaluer les rotations 3D du genou, l'imagerie EoS pour évaluer l'alignement fémoro-tibial et l'appareil isocinétique pour mesurer la force et l'endurance musculaires des abducteurs de la hanche, des quadriceps et des ischio-jambiers. La stabilité statique et dynamique unipodale sera évaluée par le test Y et la posturographie. Nous comparerons les déficiences cinématiques à l'aide d'une comparaison de rangs ou d'un test de comparaison de moyennes entre 2 groupes ou entre 3 groupes selon la répartition des participants entre les groupes. Discussion : Nous nous attendons à observer des facteurs biomécaniques spécifiques corrélés à chaque phénotype clinique principal. Nous souhaitons que cela contribue à permettre un diagnostic et un traitement plus spécifiques.

Fichier non déposé

Dates et versions

hal-04252233 , version 1 (20-10-2023)

Identifiants

  • HAL Id : hal-04252233 , version 1

Citer

Marvin Coleman, Nicola Hagemeister, Gilles Dietrich, François Rannou, Christelle Nguyen, et al.. Évaluation de la personne avec syndrome douloureux fémoro-patellaire : phénotyper pour mieux traiter. 4ème journée de l'IHM des Maladies Ostéo-articulaires, Oct 2023, Paris, France. ⟨hal-04252233⟩
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