The distal femoral epiphysis used as a fetal maturity marker: Implications of extant medical data for bioarcheological analysis
L'épiphyse distale fémorale utilisée comme marqueur de maturité foetale: impact des données médicales actuelles sur l'analyse bioarchéologique
Résumé
The distal epiphysis of the femur is classically reported as a marker of fetal maturity and is thus identified in a bioarcheological context as an indicator that an individual died at or around the time of birth; it thus provides crucial information in the creation of the biological profile and associated burial practices. The aim of the present study was to re‐evaluate this use by investigating an extant sample to assess (i) the age‐related frequencies of both distal femoral and proximal tibial epiphyses and (ii) the influence of factors such as sex, vitality, and morbidity on the maturation of both epiphyses. The study was conducted on medical CT scans acquired in utero and ex utero between 2008 and 2017 in the hospital of Marseille (France). The final sample included 248 individuals aged between 26 and 42 completed gestational weeks (GW). Based on the results obtained in this study, 11% of the individuals from the sample aged between 26 and 33 completed GW had already developed a distal femoral epiphysis, whereas individuals aged between 38 and 42 GW had already developed both femoral and tibial epiphyses. According to these observations and current obstetrical practice, this maturation indicator cannot therefore be considered a precise estimator of whether a fetus is at term or not in an archeological context. Similarly, no delayed ossification was found among individuals who did not survive to 42 GW, or among those with severe developmental abnormalities, which does not support the hypothesis that delayed epiphysis maturation of the distal femur may be a morbidity marker for this age group in past populations.
L'épiphyse distale du fémur est classiquement considérée comme un marqueur de la maturité fœtale et ainsi identifiée dans un contexte bioarchéologique comme un indicateur du fait qu'un individu est décédé autour de la naissance ; elle fournit donc des informations cruciales pour la réalisation du profil biologique et l'étude des pratiques funéraires qui y sont associées. L'objectif de la présente étude était de réévaluer cette utilisation en étudiant un échantillon actuel afin d'évaluer (i) les fréquences en fonction de l'âge des épiphyses fémorales distales et tibiales proximales et (ii) l'influence de facteurs tels que le sexe, la vitalité et la morbidité sur la maturation de ces deux épiphyses. L'étude a été menée sur des tomographies médicales acquises in utero et ex utero entre 2008 et 2017 à l'hôpital de Marseille (France). L'échantillon final comprenait 248 individus âgés de 26 à 42 semaines gestationnelles révolues. D'après les résultats obtenus dans cette étude, 11 % des individus de l'échantillon âgés de 26 à 33 semaines de gestation révolues avaient déjà développé une épiphyse fémorale distale, tandis que les individus âgés de 38 à 42 semaines de gestation avaient déjà développé des épiphyses fémorales et tibiales. D'après ces observations et la pratique obstétricale actuelle, cet indicateur de maturation ne peut donc pas être considéré comme un estimateur précis du fait qu'un fœtus soit à terme ou non dans un contexte archéologique. De même, aucun retard d'ossification n'a été retrouvé chez les individus n'ayant pas survécu jusqu'à 42 semaines de gestation, ni chez ceux présentant des anomalies sévères du développement, ce qui ne permet pas de soutenir l'hypothèse qu'un retard de maturation de l'épiphyse du fémur distal puisse être un marqueur de morbidité pour cette tranche d'âge dans les populations du passé.
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