2021 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis
Liana Fraenkel
,
Joan Bathon
,
Bryant England
,
E. William St.Clair
,
Thurayya Arayssi
,
Kristine Carandang
,
Kevin Deane
(1)
,
Mark Genovese
(2)
,
Kent Kwas Huston
,
Gail Kerr
,
Joel Kremer
(3)
,
Mary Nakamura
,
Linda Russell
,
Jasvinder Singh
,
Benjamin Smith
,
Jeffrey Sparks
(4)
,
Shilpa Venkatachalam
,
Michael Weinblatt
(5)
,
Mounir Al-Gibbawi
,
Joshua Baker
,
Kamil Barbour
,
Jennifer Barton
,
Laura Cappelli
,
Fatimah Chamseddine
,
Michael George
,
Sindhu Johnson
,
Lara Kahale
,
Basil Karam
,
Assem Khamis
,
Iris Navarro-Millán
,
Reza Mirza
,
Pascale Schwab
,
Namrata Singh
,
Marat Turgunbaev
,
Amy Turner
,
Sally Yaacoub
,
Elie Akl
Liana Fraenkel
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284147
- ORCID : 0000-0002-6148-610X
Joan Bathon
- Fonction : Auteur
Bryant England
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284148
- ORCID : 0000-0002-9649-3588
E. William St.Clair
- Fonction : Auteur
Thurayya Arayssi
- Fonction : Auteur
Kristine Carandang
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284149
- ORCID : 0000-0002-0159-6374
Kevin Deane
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284150
- ORCID : 0000-0003-2211-4861
Kent Kwas Huston
- Fonction : Auteur
Gail Kerr
- Fonction : Auteur
Mary Nakamura
- Fonction : Auteur
Linda Russell
- Fonction : Auteur
Jasvinder Singh
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1228483
- ORCID : 0000-0003-3485-0006
Benjamin Smith
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284153
- ORCID : 0000-0002-6612-0473
Jeffrey Sparks
- Fonction : Auteur
- PersonId : 805476
- ORCID : 0000-0002-5556-4618
Shilpa Venkatachalam
- Fonction : Auteur
Mounir Al-Gibbawi
- Fonction : Auteur
Joshua Baker
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284154
- ORCID : 0000-0003-0799-7563
Kamil Barbour
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284155
- ORCID : 0000-0003-0546-6742
Jennifer Barton
- Fonction : Auteur
Laura Cappelli
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284156
- ORCID : 0000-0003-2795-7059
Fatimah Chamseddine
- Fonction : Auteur
Michael George
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284157
- ORCID : 0000-0002-0398-2308
Sindhu Johnson
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284158
- ORCID : 0000-0003-0591-2976
Lara Kahale
- Fonction : Auteur
Basil Karam
- Fonction : Auteur
Assem Khamis
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284102
- ORCID : 0000-0002-5567-7065
Iris Navarro-Millán
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284159
- ORCID : 0000-0002-9540-6614
Reza Mirza
- Fonction : Auteur
Pascale Schwab
- Fonction : Auteur
Namrata Singh
- Fonction : Auteur
Marat Turgunbaev
- Fonction : Auteur
Amy Turner
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284160
- ORCID : 0000-0001-7695-2022
Sally Yaacoub
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1284090
- IdHAL : sally-yaacoub
- ORCID : 0000-0003-0819-1561
Elie Akl
- Fonction : Auteur
Résumé
Objective To develop updated guidelines for the pharmacologic management of rheumatoid arthritis. Methods We developed clinically relevant population, intervention, comparator, and outcomes (PICO) questions. After conducting a systematic literature review, the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach was used to rate the certainty of evidence. A voting panel comprising clinicians and patients achieved consensus on the direction (for or against) and strength (strong or conditional) of recommendations. Results The guideline addresses treatment with disease‐modifying antirheumatic drugs (DMARDs), including conventional synthetic DMARDs, biologic DMARDs, and targeted synthetic DMARDs, use of glucocorticoids, and use of DMARDs in certain high‐risk populations (i.e., those with liver disease, heart failure, lymphoproliferative disorders, previous serious infections, and nontuberculous mycobacterial lung disease). The guideline includes 44 recommendations (7 strong and 37 conditional). Conclusion This clinical practice guideline is intended to serve as a tool to support clinician and patient decision‐making. Recommendations are not prescriptive, and individual treatment decisions should be made through a shared decision‐making process based on patients’ values, goals, preferences, and comorbidities.