Cet article étudie l'acceptation de l'organisation humanitaire Médecins Sans Frontières (MSF) sur ses terrains d'intervention. Il s'intéresse en particulier aux adhésions individuelles des bénéficiaires directs de l'aide et à la reconnaissance plus générale du tissu social local vis-à-vis de l'organisation. En s'appuyant sur une observation participante lors de onze missions humanitaires, cet article met en évidence le fait que les territoires où l'acceptation est la plus aisée sont ceux où la structure sociale est suffisamment faible pour laisser l'espace à MSF de la renforcer, mais suffisamment forte pour protéger l'organisation d'attaques physiques ou politiques potentielles.