À Antananarivo, lors de la première vague de la pandémie de Covid-19, les modes et les lieux de distribution des médicaments antirétroviraux ont dû être réorganisés afin de maintenir le traitement médical des personnes vivant avec le VIH (PvVIH). Ce texte s’appuie sur une étude par entretiens semi-directifs réalisée auprès d’acteurs et actrices du VIH (PvVIH, professionnel·le·s de santé, acteur·rice·s associatif·ve·s) entre janvier et juillet 2021. Alors que l’une des structures de soins enquêtées a réaménagé un espace dans l’enceinte de l’hôpital pour y délivrer les médicaments, d’autres structures ont délocalisé leur distribution à l’extérieur, au plus près des PvVIH. Ces réorganisations ont été guidées par le souci du maintien de la confidentialité et ont affecté les mobilités des personnes et des molécules. L’article met en lumière les compétences spatiales et sociales des patient·e·s ainsi que le rôle des médiateurs et médiatrices associatif·ive·s et l’importance du lien téléphonique comme support de care dans un contexte de distance géographique entre patient·e·s, soignant·e·s et acteur·rice·s associatif·ve·s.