Cette étude a évalué un programme de dépistage, de prévention et de traitement des dépressions du post-partum. La version française de l’EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale, Cox et al., 1987) a été utilisée pour mesurer l’intensité du post-partum blues chez 859 mères, en clinique obstétricale. Les mères ayant un score supérieur à 9, prédictif d’une évolution dépressive, ont été réparties aléatoirement en deux groupes, un groupe de contrôle (n = 128) et un groupe de prévention (n = 113) recevant, à la clinique, un entretien unique intégrant trois composantes, de soutien, d’éducation et cognitive-comportementale. L’évolution a été surveillée par l’EPDS remplie à nouveau entre la 4e et la 6e semaine. Le groupe de prévention a montré une réduction de fréquence des dépressions, définies par un score supérieur à 11 à l’EPDS (30,2 % vs 48,2 %, χ2 = 7,36, p = 0,0067), et une réduction d’intensité de la symptomatologie dépressive. Une évaluation par le MINI (Mini Neuropsychiatric Interview, Lecrubier et al., 1997) et la HDRS (Échelle d’Évaluation de la Dépression de Hamilton) a été réalisée pour les mères des deux groupes ayant un score supérieur à 11. La plupart des mères (72 %) du groupe de prévention ont accepté une intervention à domicile. Par contre, la plupart des mères qui avaient eu un score initial inférieur à 9 mais un score supérieur a 11 au deuxième EPDS (83,3 %) ont refusé l’intervention au domicile, ce qui montre l’intérêt de l’entretien initial dans l’établissement d’une alliance thérapeutique. Cette intervention, consistant en 5 à 8 visites au domicile, intégrait 4 composantes, de soutien, d’éducation, cognitive-comportementale et psychodynamique centrée sur l’influence de l’histoire de la mère sur la relation mère-enfant. La comparaison des mères du groupe de prévention traitées à domicile (n = 21) et des mères du groupe contrôle (n = 38), évaluées 5 à 8 semaines plus tard, a montré, pour le groupe traité, une fréquence élevée de rémission (90,5 % vs 13 %, χ2 = 33,5, p < 0,0001) et une diminution significative de l’intensité de la symptomatologie dépressive. Ce programme apparaît comme une intervention efficace ayant un degré d’acceptabilité élevé, pouvant représenter une solution au problème de la fréquente non-observance des traitements prescrits dans les dépressions du post-partum.