L'APPORT DE L'ETUDE DES FLUX EN IRM DE VELOCIMETRIE 4D POUR LA CARACTERISATION DE LA DILATATION AORTIQUE
Résumé
Aortic dilation is a major risk of rupture that can be fatal for the patient. It is characterized clinically using diameter measurements made by MRI or most often by CT scan. However, studies have shown that 20 to 30% of patients whose aorta dissects have an aortic diameter below the surgical threshold. Thus, diameter measurement alone seems insufficient for optimal patient management. The development of hemodynamic biomarkers is possible thanks to the evolution of 3D+t (4D) flow MRI which makes it possible to image not only the anatomy, but also the velocities of blood flow in the three directions of space. during the cardiac cycle. This study aims to characterize the changes in aortic flow in the presence of pathological dilation and to quantify the contribution of these flow indices when combined with diameter.
La dilatation aortique constitue un risque majeur de rupture pouvant être fatale pour le patient. Elle est caractérisée en clinique grâce à des mesures de diamètre réalisées en IRM ou le plus souvent en scanner. Cependant, des études ont montré que 20 à 30 % des patients dont l’aorte se disséquait avait un diamètre aortique inférieur au seuil chirurgical. Ainsi, la mesure du diamètre seule semble insuffisante pour une gestion optimale des patients. Le développement de biomarqueurs hémodynamiques est possible grâce à l’évolution de l'IRM de flux 3D+t (4D) qui permet d’imager non seulement l’anatomie, mais aussi les vitesses du flux sanguin dans les trois directions de l'espace au cours du cycle cardiaque. Cette étude a pour objectif de caractériser les modifications de flux aortique en présence de dilatation pathologique et de quantifier l’apport de ces indices de débit lorsqu’ils sont combinés au diamètre.
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