Évaluation des interventions visant la prévention des troubles musculo-squelettiques liés au travail : où en sommes-nous et où devons-nous aller ?
Résumé
Beaucoup de travaux existent aujourd’hui pour décrire le « problème TMS », en termes d’ampleur, de mesures, de manifestations cliniques, d’étiologie, de législation et de réglementations. Ces travaux sont utiles car ils fournissent des repères pour l’action de transformation des situations de travail. Simultanément, ils ne suffisent pas à transformer le travail : ce sont des femmes et des hommes qui mènent, dans leurs organisations et comme ils le peuvent, des projets qui conduisent éventuellement aux résultats attendus. La prévention des TMS suppose des dynamiques d’acteurs qui mobilisent des ressources de différentes natures pour transformer le travail. Cette transformation nécessite d’être ambitieuse pour être en phase avec l’état des connaissances étiologiques.
Les démarches qui transforment le travail sont des « interventions ». La production de connaissance sur ces démarches s’appelle l’« évaluation des interventions ». Prévenir les TMS suppose une transformation ambitieuse du travail, là où tout porte le fonctionnement classique d’une organisation à confiner la transformation à des ajustements mineurs. Un enjeu majeur de recherche pour une meilleure prévention des TMS consiste donc à comprendre quels types d’interventions produisent quels types de résultats pour quels types d’acteurs et dans quels types de contexte.