Article Dans Une Revue Journal de droit de la santé et de l'assurance maladie Année : 2022

L’histoire des systèmes d’information de santé en France : connaître, comprendre pour mieux réguler la dynamique des dépenses d’Assurance maladie au pilotage par la donnée pour améliorer la santé de la population au moindre coût

Résumé

The construction of health information systems was initially oriented towards the use of health insurance expenditure managers so that they could regulate costs and forecast the health care budget, and was then carried out with a view to gaining a better understanding of care and health care paths. The method adopted is the processing of exhaustive individualized and medicalized data per patient, anonymized and linked with data managed outside the Health Insurance. Thus, the general chart of accounts, the chart of accounts of social security organizations, and the statistical chart of health insurance expenditures are used, as well as data obtained through sampling, individual nominative or anonymized data collected from health insurance funds, and data from information systems not managed by health insurance. According to the author, the challenge of the health information system, through all its components, is to guarantee the best care at the best cost : the enrichment of the information system and its development must therefore be done with this objective in mind.

La construction des systèmes d’information de santé, dans un premier temps, a été orienté l’usage des gestionnaires des dépenses de l’Assurance maladie afin qu’ils puissent réguler les coûts et prévoir le budget de la santé, et, dans un second temps, s’est faite dans l’optique de mieux connaitre les parcours de soin et de santé. La méthode retenue est le traitement de données exhaustives individualisées et médicalisées par patient anonymisées et chaînées avec des données gérées en dehors de l’Assurance maladie. Ainsi, sont utilisés le plan comptable général, le plan comptable des organismes de Sécurité sociale, le plan statistique des dépenses de l’Assurance maladie mais également, des données obtenues par le bais de sondage, des données individuelles nominatives ou anonymisées recueillies auprès des caisses d’assurance maladie ou encore des données en provenance des systèmes d’informations non gérés par l’Assurance maladie. Selon l’auteur, l’enjeu du système d’information de santé, à travers toutes ses composantes, est de garantir les meilleurs soins au meilleur coût : l’enrichissement du système d’information et son développement doit donc se faire en gardant cet objectif à l’esprit.

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  • HAL Id : hal-04002240 , version 1

Citer

Yvon Merlière. L’histoire des systèmes d’information de santé en France : connaître, comprendre pour mieux réguler la dynamique des dépenses d’Assurance maladie au pilotage par la donnée pour améliorer la santé de la population au moindre coût. Journal de droit de la santé et de l'assurance maladie, 2022, 31. ⟨hal-04002240⟩
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