Reducing socio-economic inequalities in all-cause mortality: a counterfactual mediation approach - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue International Journal of Epidemiology Année : 2022

Reducing socio-economic inequalities in all-cause mortality: a counterfactual mediation approach

Jessica E Laine (1) , Valéria T Baltar (2) , Silvia Stringhini (3) , Martina Gandini , Marc Chadeau-Hyam (1) , Mika Kivimaki (4) , Gianluca Severi (5) , Vittorio Perduca (5) , Allison M Hodge (6, 7) , Pierre-Antoine Dugué (6, 7, 8) , Graham G Giles (6, 7, 8) , Roger L Milne (6, 7, 8) , Henrique Barros (9) , Carlotta Sacerdote (10, 11, 12) , Vittorio Krogh (13) , Salvatore Panico (14) , Rosario Tumino , Marcel Goldberg , Marie Zins , Cyrille Delpierre (15) , Harri Alenius , Mauricio Avendano , Valéria Baltar , Mel Bartley , Henrique Barros , Murielle Bochud , Cristian Carmeli , Luca Carra , Raphaele Castagné , Marc Chadeau-Hyam , Franç Oise Clavel-Chapelon , Giuseppe Costa , Emilie Courtin , Cyrille Delpierre (15) , Angela Donkin , Angelo d'Errico , Pierre-Antoine Dugué , Paul Elliott , Giovanni Fiorito , Silvia Fraga , Valérie Garès , Martina Gandini , Graham G Giles , Marcel Goldberg , Dario Greco , Allison M Hodge , Maryam Karimi , Michelle Kelly-Irving , Piia Karisola , Mika Kivimaki , Vittorio Krogh , Jessica E Laine , Thierry Lang , Richard Layte , Benoit Lepage , Johan Mackenbach , Michael Marmot , Carlos de Mestral , Cathal Mccrory , Roger L Milne , Peter Muennig , Wilma Nusselder , Salvatore Panico , Dusan Petrovic , Silvia Polidoro , Martin Preisig , Olli Raitakari , Ana Isabel Ribeiro , Fulvio Ricceri , Erica Reinhard , Oliver Robinson , Jose Rubio Valverde , Carlotta Sacerdote , Roberto Satolli , Gianluca Severi , Martin J Shipley , Silvia Stringhini , Rosario Tumino , Joannie Tieulent , Salvatore Vaccarella , Anne-Claire Vergnaud , Paolo Vineis , Peter Vollenweider , Marie Zins , Paolo Vineis
Jessica E Laine
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1210038
Martina Gandini
  • Fonction : Auteur
Rosario Tumino
  • Fonction : Auteur
Marcel Goldberg
  • Fonction : Auteur
Marie Zins
  • Fonction : Auteur
Harri Alenius
  • Fonction : Auteur
Mauricio Avendano
  • Fonction : Auteur
Valéria Baltar
  • Fonction : Auteur
Mel Bartley
  • Fonction : Auteur
Henrique Barros
  • Fonction : Auteur
Murielle Bochud
  • Fonction : Auteur
Cristian Carmeli
  • Fonction : Auteur
Luca Carra
  • Fonction : Auteur
Raphaele Castagné
Marc Chadeau-Hyam
  • Fonction : Auteur
Franç Oise Clavel-Chapelon
  • Fonction : Auteur
Giuseppe Costa
  • Fonction : Auteur
Emilie Courtin
  • Fonction : Auteur
Angela Donkin
  • Fonction : Auteur
Angelo d'Errico
  • Fonction : Auteur
Pierre-Antoine Dugué
  • Fonction : Auteur
Paul Elliott
  • Fonction : Auteur
Giovanni Fiorito
  • Fonction : Auteur
Silvia Fraga
  • Fonction : Auteur
Valérie Garès
  • Fonction : Auteur
Martina Gandini
  • Fonction : Auteur
Graham G Giles
  • Fonction : Auteur
Marcel Goldberg
  • Fonction : Auteur
Dario Greco
  • Fonction : Auteur
Allison M Hodge
  • Fonction : Auteur
Maryam Karimi
Michelle Kelly-Irving
  • Fonction : Auteur
Piia Karisola
  • Fonction : Auteur
Mika Kivimaki
  • Fonction : Auteur
Vittorio Krogh
  • Fonction : Auteur
Jessica E Laine
  • Fonction : Auteur
Thierry Lang
  • Fonction : Auteur
Richard Layte
  • Fonction : Auteur
Benoit Lepage
Johan Mackenbach
  • Fonction : Auteur
Michael Marmot
  • Fonction : Auteur
Carlos de Mestral
  • Fonction : Auteur
Cathal Mccrory
  • Fonction : Auteur
Roger L Milne
  • Fonction : Auteur
Peter Muennig
  • Fonction : Auteur
Wilma Nusselder
  • Fonction : Auteur
Salvatore Panico
  • Fonction : Auteur
Dusan Petrovic
  • Fonction : Auteur
Silvia Polidoro
  • Fonction : Auteur
Martin Preisig
  • Fonction : Auteur
Olli Raitakari
  • Fonction : Auteur
Ana Isabel Ribeiro
  • Fonction : Auteur
Fulvio Ricceri
  • Fonction : Auteur
Erica Reinhard
  • Fonction : Auteur
Oliver Robinson
  • Fonction : Auteur
Jose Rubio Valverde
  • Fonction : Auteur
Carlotta Sacerdote
  • Fonction : Auteur
Roberto Satolli
  • Fonction : Auteur
Gianluca Severi
  • Fonction : Auteur
Martin J Shipley
  • Fonction : Auteur
Silvia Stringhini
  • Fonction : Auteur
Rosario Tumino
  • Fonction : Auteur
Joannie Tieulent
  • Fonction : Auteur
Salvatore Vaccarella
  • Fonction : Auteur
Anne-Claire Vergnaud
  • Fonction : Auteur
Paolo Vineis
  • Fonction : Auteur
Peter Vollenweider
  • Fonction : Auteur
Marie Zins
  • Fonction : Auteur
Paolo Vineis
  • Fonction : Auteur

Résumé

Background : Socio-economic inequalities in mortality are well established, yet the contribution of intermediate risk factors that may underlie these relationships remains unclear. We evaluated the role of multiple modifiable intermediate risk factors underlying socio-economic-associated mortality and quantified the potential impact of reducing early all-cause mortality by hypothetically altering socio-economic risk factors. Methods : Data were from seven cohort studies participating in the LIFEPATH Consortium (total n = 179 090). Using both socio-economic position (SEP) (based on occupation) and education, we estimated the natural direct effect on all-cause mortality and the natural indirect effect via the joint mediating role of smoking, alcohol intake, dietary patterns, physical activity, body mass index, hypertension, diabetes and coronary artery disease. Hazard ratios (HRs) were estimated, using counterfactual natural effect models under different hypothetical actions of either lower or higher SEP or education. Results : Lower SEP and education were associated with an increase in all-cause mortality within an average follow-up time of 17.5 years. Mortality was reduced via modelled hypothetical actions of increasing SEP or education. Through higher education, the HR was 0.85 [95% confidence interval (CI) 0.84, 0.86] for women and 0.71 (95% CI 0.70, 0.74) for men, compared with lower education. In addition, 34% and 38% of the effect was jointly mediated for women and men, respectively. The benefits from altering SEP were slightly more modest. Conclusions : These observational findings support policies to reduce mortality both through improving socio-economic circumstances and increasing education, and by altering intermediaries, such as lifestyle behaviours and morbidities.
Fichier principal
Vignette du fichier
dyz248.pdf (454.06 Ko) Télécharger le fichier
dyaa008.pdf (218.45 Ko) Télécharger le fichier
Origine Fichiers éditeurs autorisés sur une archive ouverte
Commentaire erratum

Dates et versions

hal-03915500 , version 1 (29-12-2022)

Identifiants

Citer

Jessica E Laine, Valéria T Baltar, Silvia Stringhini, Martina Gandini, Marc Chadeau-Hyam, et al.. Reducing socio-economic inequalities in all-cause mortality: a counterfactual mediation approach. International Journal of Epidemiology, 2022, 49 (2), pp.497-510. ⟨10.1093/ije/dyz248⟩. ⟨hal-03915500⟩
32 Consultations
25 Téléchargements

Altmetric

Partager

Gmail Mastodon Facebook X LinkedIn More