Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest: a registry study
Wulfran Bougouin
,
Florence Dumas
,
Lionel Lamhaut
,
Eloi Marijon
,
Pierre Carli
,
Alain Combes
,
Romain Pirracchio
,
Nadia Aissaoui
,
Nicole Karam
,
Nicolas Deye
,
Georgios Sideris
,
Frankie Beganton
,
Daniel Jost
,
Alain Cariou
,
Xavier Jouven
,
F Adnet
,
J Agostinucci
,
N Aissaoui-Balanant
,
V Algalarrondo
,
F Alla
,
C Alonso
,
W Amara
,
D Annane
,
C Antoine
,
P Aubry
,
E Azoulay
,
F Beganton
,
D Benhamou
,
C Billon
,
W Bougouin
,
J Boutet
,
C Bruel
,
P Bruneval
,
A Cariou
,
P Carli
,
E Casalino
,
C Cerf
,
A Chaib
,
B Cholley
,
Y Cohen
,
A Combes
,
M Crahes
,
D da Silva
,
V Das
,
A Demoule
,
I Denjoy
,
N Deye
,
G Dhonneur
,
J Diehl
,
S Dinanian
,
L Domanski
,
D Dreyfuss
,
D Duboc
,
J Dubois-Rande
,
F Dumas
,
J Empana
,
F Extramiana
,
M Fartoukh
,
F Fieux
,
M Gabbas
,
E Gandjbakhch
,
G Geri
,
B Guidet
,
F Halimi
,
P Henry
,
F Hidden Lucet
,
P Jabre
,
L Jacob
,
L Joseph
,
D Jost
,
X Jouven
,
N Karam
,
H Kassim
,
J Lacotte
,
K Lahlou-Laforet
,
L Lamhaut
,
A Lanceleur
,
O Langeron
,
T Lavergne
,
E Lecarpentier
,
A Leenhardt
,
N Lellouche
,
V Lemiale
,
F Lemoine
,
F Linval
,
T Loeb
,
B Ludes
,
C Luyt
,
A Maltret
,
N Mansencal
,
N Mansouri
,
E Marijon
,
J Marty
,
E Maury
,
V Maxime
,
Bruno Mégarbane
(1)
,
A Mekontso-Dessap
,
H Mentec
,
J Mira
,
X Monnet
,
K Narayanan
,
N Ngoyi
,
M Perier
,
O Piot
,
R Pirracchio
,
P Plaisance
,
I Plu
,
M Raux
,
F Revaux
,
J Ricard
,
C Richard
,
B Riou
,
F Roussin
,
F Santoli
,
F Schortgen
,
A Sharifzadehgan
,
G Sideris
,
C Spaulding
,
J Teboul
,
J Timsit
,
J Tourtier
,
P Tuppin
,
C Ursat
,
O Varenne
,
A Vieillard-Baron
,
S Voicu
,
K Wahbi
,
V Waldmann
Wulfran Bougouin
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1188822
- ORCID : 0000-0002-1821-7713
Florence Dumas
- Fonction : Auteur
Lionel Lamhaut
- Fonction : Auteur
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Eloi Marijon
- Fonction : Auteur
Pierre Carli
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1189400
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Alain Combes
- Fonction : Auteur
- PersonId : 999809
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Romain Pirracchio
- Fonction : Auteur
Nadia Aissaoui
- Fonction : Auteur
Nicole Karam
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1188971
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Nicolas Deye
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1187698
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Georgios Sideris
- Fonction : Auteur
Frankie Beganton
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1189401
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Daniel Jost
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1188972
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Alain Cariou
- Fonction : Auteur
Xavier Jouven
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F Adnet
- Fonction : Auteur
J Agostinucci
- Fonction : Auteur
N Aissaoui-Balanant
- Fonction : Auteur
V Algalarrondo
- Fonction : Auteur
F Alla
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C Alonso
- Fonction : Auteur
W Amara
- Fonction : Auteur
D Annane
- Fonction : Auteur
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C Antoine
- Fonction : Auteur
P Aubry
- Fonction : Auteur
E Azoulay
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1189025
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F Beganton
- Fonction : Auteur
D Benhamou
- Fonction : Auteur
C Billon
- Fonction : Auteur
W Bougouin
- Fonction : Auteur
J Boutet
- Fonction : Auteur
C Bruel
- Fonction : Auteur
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P Bruneval
- Fonction : Auteur
A Cariou
- Fonction : Auteur
P Carli
- Fonction : Auteur
E Casalino
- Fonction : Auteur
C Cerf
- Fonction : Auteur
A Chaib
- Fonction : Auteur
B Cholley
- Fonction : Auteur
Y Cohen
- Fonction : Auteur
A Combes
- Fonction : Auteur
M Crahes
- Fonction : Auteur
D da Silva
- Fonction : Auteur
V Das
- Fonction : Auteur
A Demoule
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I Denjoy
- Fonction : Auteur
N Deye
- Fonction : Auteur
G Dhonneur
- Fonction : Auteur
J Diehl
- Fonction : Auteur
S Dinanian
- Fonction : Auteur
L Domanski
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D Dreyfuss
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D Duboc
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J Dubois-Rande
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F Dumas
- Fonction : Auteur
J Empana
- Fonction : Auteur
F Extramiana
- Fonction : Auteur
M Fartoukh
- Fonction : Auteur
F Fieux
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M Gabbas
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E Gandjbakhch
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G Geri
- Fonction : Auteur
B Guidet
- Fonction : Auteur
- PersonId : 988017
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F Halimi
- Fonction : Auteur
P Henry
- Fonction : Auteur
F Hidden Lucet
- Fonction : Auteur
P Jabre
- Fonction : Auteur
L Jacob
- Fonction : Auteur
L Joseph
- Fonction : Auteur
D Jost
- Fonction : Auteur
X Jouven
- Fonction : Auteur
N Karam
- Fonction : Auteur
H Kassim
- Fonction : Auteur
J Lacotte
- Fonction : Auteur
K Lahlou-Laforet
- Fonction : Auteur
L Lamhaut
- Fonction : Auteur
A Lanceleur
- Fonction : Auteur
O Langeron
- Fonction : Auteur
T Lavergne
- Fonction : Auteur
E Lecarpentier
- Fonction : Auteur
A Leenhardt
- Fonction : Auteur
N Lellouche
- Fonction : Auteur
V Lemiale
- Fonction : Auteur
F Lemoine
- Fonction : Auteur
F Linval
- Fonction : Auteur
T Loeb
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B Ludes
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C Luyt
- Fonction : Auteur
A Maltret
- Fonction : Auteur
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N Mansencal
- Fonction : Auteur
N Mansouri
- Fonction : Auteur
E Marijon
- Fonction : Auteur
J Marty
- Fonction : Auteur
E Maury
- Fonction : Auteur
V Maxime
- Fonction : Auteur
Bruno Mégarbane
- Fonction : Auteur
- PersonId : 806590
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A Mekontso-Dessap
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1188370
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H Mentec
- Fonction : Auteur
J Mira
- Fonction : Auteur
X Monnet
- Fonction : Auteur
K Narayanan
- Fonction : Auteur
N Ngoyi
- Fonction : Auteur
M Perier
- Fonction : Auteur
O Piot
- Fonction : Auteur
R Pirracchio
- Fonction : Auteur
P Plaisance
- Fonction : Auteur
I Plu
- Fonction : Auteur
M Raux
- Fonction : Auteur
F Revaux
- Fonction : Auteur
J Ricard
- Fonction : Auteur
C Richard
- Fonction : Auteur
B Riou
- Fonction : Auteur
F Roussin
- Fonction : Auteur
F Santoli
- Fonction : Auteur
F Schortgen
- Fonction : Auteur
A Sharifzadehgan
- Fonction : Auteur
G Sideris
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C Spaulding
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J Teboul
- Fonction : Auteur
J Timsit
- Fonction : Auteur
J Tourtier
- Fonction : Auteur
P Tuppin
- Fonction : Auteur
C Ursat
- Fonction : Auteur
O Varenne
- Fonction : Auteur
A Vieillard-Baron
- Fonction : Auteur
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- IdRef : 069545839
S Voicu
- Fonction : Auteur
K Wahbi
- Fonction : Auteur
V Waldmann
- Fonction : Auteur
Résumé
Abstract Aims Out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) without return of spontaneous circulation (ROSC) despite conventional resuscitation is common and has poor outcomes. Adding extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) to cardiopulmonary resuscitation (extracorporeal-CPR) is increasingly used in an attempt to improve outcomes. Methods and results We analysed a prospective registry of 13 191 OHCAs in the Paris region from May 2011 to January 2018. We compared survival at hospital discharge with and without extracorporeal-CPR and identified factors associated with survival in patients given extracorporeal-CPR. Survival was 8% in 525 patients given extracorporeal-CPR and 9% in 12 666 patients given conventional-CPR (P = 0.91). By adjusted multivariate analysis, extracorporeal-CPR was not associated with hospital survival [odds ratio (OR), 1.3; 95% confidence interval (95% CI), 0.8–2.1; P = 0.24]. By conditional logistic regression with matching on a propensity score (including age, sex, occurrence at home, bystander CPR, initial rhythm, collapse-to-CPR time, duration of resuscitation, and ROSC), similar results were found (OR, 0.8; 95% CI, 0.5–1.3; P = 0.41). In the extracorporeal-CPR group, factors associated with hospital survival were initial shockable rhythm (OR, 3.9; 95% CI, 1.5–10.3; P = 0.005), transient ROSC before ECMO (OR, 2.3; 95% CI, 1.1–4.7; P = 0.03), and prehospital ECMO implantation (OR, 2.9; 95% CI, 1.5–5.9; P = 0.002). Conclusions In a population-based registry, 4% of OHCAs were treated with extracorporeal-CPR, which was not associated with increased hospital survival. Early ECMO implantation may improve outcomes. The initial rhythm and ROSC may help select patients for extracorporeal-CPR.