Menstrual Toxic Shock Syndrome: A French Nationwide Multicenter Retrospective Study - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue Clinical Infectious Diseases Année : 2022

Menstrual Toxic Shock Syndrome: A French Nationwide Multicenter Retrospective Study

Damien Contou
Gwenhaël Colin
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Brendan Travert
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Sébastien Jochmans
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Marie Conrad
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Jean-Baptiste Lascarrou
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Benoit Painvin
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Alexis Ferré
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G Colin
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B Travert
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S Jochmans
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M Conrad
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J Lascarrou
N de Prost
B Painvin
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A Ferré
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D Schnell
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B La Combe
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R Coudroy
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P Asfar
D Contou
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M Thyrault
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M Recher
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G Mortamet
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Résumé

Abstract Background Studies describing the clinical features and short-term prognosis of patients admitted to the intensive care unit (ICU) for menstrual toxic shock syndrome (m-TSS) are lacking. Methods This was a multicenter retrospective cohort study of patients with a clinical diagnosis of m-TSS admitted between 1 January 2005 and 31 December 2020 in 43 French pediatric (n = 7) or adult (n = 36) ICUs. The aim of the study was to describe the clinical features and short-term prognosis, as well as to assess the 2011 Centers for Disease and Control (CDC) diagnostic criteria, in critically ill patients with m-TSS. Results In total, 102 patients with m-TSS (median age, 18 years; interquartile range, 16–24 years) were admitted to 1 of the participating ICUs. All blood cultures (n = 102) were sterile. Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus grew from 92 of 96 vaginal samples. Screening for superantigenic toxin gene sequences was performed for 76 of the 92 vaginal samples positive for S. aureus (83%), and toxic shock syndrome toxin 1 was isolated from 66 strains (87%). At ICU admission, no patient met the 2011 CDC criteria for confirmed m-TSS, and only 53 (52%) fulfilled the criteria for probable m-TSS. Eighty-one patients (79%) were treated with antitoxin antibiotic therapy, and 8 (8%) received intravenous immunoglobulins. Eighty-six (84%) patients required vasopressors, and 21 (21%) tracheal intubation. No patient required limb amputation or died in the ICU. Conclusions In this large multicenter series of patients included in ICUs for m-TSS, none died or required limb amputation. The CDC criteria should not be used for the clinical diagnosis of m-TSS at ICU admission.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-03858396 , version 1 (17-11-2022)

Identifiants

Citer

Damien Contou, Gwenhaël Colin, Brendan Travert, Sébastien Jochmans, Marie Conrad, et al.. Menstrual Toxic Shock Syndrome: A French Nationwide Multicenter Retrospective Study. Clinical Infectious Diseases, 2022, 74 (2), pp.246-253. ⟨10.1093/cid/ciab378⟩. ⟨hal-03858396⟩

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