Relationship between ventilator-associated pneumonia and mortality in COVID-19 patients: a planned ancillary analysis of the coVAPid cohort - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue Critical Care Année : 2021

Relationship between ventilator-associated pneumonia and mortality in COVID-19 patients: a planned ancillary analysis of the coVAPid cohort

Saad Nseir (1, 2) , Ignacio Martin-Loeches , Pedro Povoa , Matthieu Metzelard (3) , Damien Du Cheyron (4) , Fabien Lambiotte (5) , Fabienne Tamion (6, 7) , Marie Labruyere (8) , Demosthenes Makris , Claire Boulle Geronimi (9) , Marc Pinetonde Chambrun (10) , Martine Nyunga (11) , Olivier Pouly (12) , Bruno Mégarbane (13, 14) , Anastasia Saade (15) , Gemma Gomà , Eleni Magira , Jean-François Llitjos (16) , Antoni Torres , Iliana Ioannidou , Alexandre Pierre (17, 18) , Luis Coelho , Jean Reignier (19) , Denis Garot (20) , Louis Kreitmann (21) , Jean-Luc Baudel (22) , Guillaume Voiriot (23) , Damien Contou (24) , Alexandra Beurton (25, 26, 27) , Pierre Asfar (28) , Alexandre Boyer (29) , Arnaud W Thille (30, 31) , Armand Mekontso-Dessap (32, 33) , Vassiliki Tsolaki , Christophe Vinsonneau (34) , Pierre-Edouard Floch (35) , Loïc Le Guennec (26) , Adrian Ceccato , Antonio Artigas , Mathilde Bouchereau (1) , Julien Labreuche (36) , Alain Duhamel (36) , Anahita Rouzé (1, 2) , Raphaël Favory , Sébastien Préau , Mercé Jourdain , Julien Poissy (2) , Piehr Saint Leger , Thierry van der Linden , Anne Veinstein , Elie Azoulay , Frédéric Pene , Maelle Martin , Keyvan Razazi , Gaëtan Plantefeve , Muriel Fartoukh , Didier Thevenin , Bertrand Guidet , Nicolas Weiss , Achille Kouatchet , Charlotte Salmon , Guillaume Brunin , Safaa Nemlaghi , David Meguerditchian , Laurent Argaud , Sebastian Voicu , Charles-Edouard Luyt (37) , Benjamin Kowalski , Edgar Moglia , Luis Morales , Antonia Koutsoukou , Spyros Mentzelopoulos , David Nora , Sean Boyd , Julien Maizel , Pierre Cuchet , Quentin Delforge , Jean-Pierre Quenot , Déborah Boyer , Catia Cilloniz
1 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
2 UGSF - Unité de Glycobiologie Structurale et Fonctionnelle - UMR 8576
3 CHU Amiens-Picardie
4 CHU Caen
5 Centre hospitalier [Valenciennes, Nord]
6 CHU Rouen
7 EnVI - Endothélium, valvulopathies et insuffisance cardiaque
8 CHU Dijon - Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand
9 Centre Hospitalier [Douai, Nord]
10 Institut de cardiologie [CHU Pitié-Salpêtrière]
11 Centre Hospitalier de Roubaix
12 Hôpital Saint Philibert [Lomme]
13 Service de Réanimation Médicale et Toxicologique [Hôpital Lariboisière]
14 OPTeN (UMR_S 1144 / U1144) - Optimisation thérapeutique en Neuropsychopharmacologie
15 AP-HP - Hopital Saint-Louis [AP-HP]
16 Hôpital Cochin [AP-HP]
17 Centre Hospitalier de Lens
18 RID-AGE - Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167
19 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
20 Hôpital Bretonneau
21 Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL]
22 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
23 CHU Tenon [AP-HP]
24 Centre Hospitalier Victor Dupouy
25 CHU Charles Foix [AP-HP]
26 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
27 UMRS 1158 - Neurophysiologie Respiratoire Expérimentale et Clinique
28 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
29 CHU Bordeaux - Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
30 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
31 CIC 1402 - CIC Poitiers – Centre d'investigation clinique de Poitiers
32 CARMAS - Groupe de recherche clinique CARMAS (Cardiovascular and Respiratory Manifestations of Acute lung injury and Sepsis)
33 IMRB - Institut Mondor de Recherche Biomédicale
34 CH Béthune - Centre Hospitalier de Béthune
35 Hôpital Duchenne
36 METRICS - Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694
37 ICAN - Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases
Saad Nseir
Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
Unité de Glycobiologie Structurale et Fonctionnelle - UMR 8576
Ignacio Martin-Loeches
  • Fonction : Auteur
Pedro Povoa
  • Fonction : Auteur
Matthieu Metzelard
  • Fonction : Auteur
CHU Amiens-Picardie
Damien Du Cheyron
  • Fonction : Auteur
CHU Caen
Fabien Lambiotte
  • Fonction : Auteur
Centre hospitalier [Valenciennes, Nord]
Fabienne Tamion
CHU Rouen
Endothélium, valvulopathies et insuffisance cardiaque
Marie Labruyere
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand
Demosthenes Makris
  • Fonction : Auteur
Claire Boulle Geronimi
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier [Douai, Nord]
Marc Pinetonde Chambrun
  • Fonction : Auteur
Institut de cardiologie [CHU Pitié-Salpêtrière]
Martine Nyunga
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier de Roubaix
Olivier Pouly
  • Fonction : Auteur
Hôpital Saint Philibert [Lomme]
Bruno Mégarbane
Service de Réanimation Médicale et Toxicologique [Hôpital Lariboisière]
Optimisation thérapeutique en Neuropsychopharmacologie
Anastasia Saade
  • Fonction : Auteur
Hopital Saint-Louis [AP-HP]
Gemma Gomà
  • Fonction : Auteur
Eleni Magira
  • Fonction : Auteur
Jean-François Llitjos
  • Fonction : Auteur
Hôpital Cochin [AP-HP]
Antoni Torres
  • Fonction : Auteur
Iliana Ioannidou
  • Fonction : Auteur
Alexandre Pierre
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier de Lens
Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167
Luis Coelho
  • Fonction : Auteur
Jean Reignier
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
Denis Garot
  • Fonction : Auteur
Hôpital Bretonneau
Louis Kreitmann
  • Fonction : Auteur
Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL]
Jean-Luc Baudel
  • Fonction : Auteur
CHU Saint-Antoine [AP-HP]
Guillaume Voiriot
  • Fonction : Auteur
CHU Tenon [AP-HP]
Damien Contou
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Victor Dupouy
Alexandra Beurton
  • Fonction : Auteur
CHU Charles Foix [AP-HP]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Neurophysiologie Respiratoire Expérimentale et Clinique
Pierre Asfar
Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
Alexandre Boyer
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
Arnaud W Thille
  • Fonction : Auteur
Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
CIC Poitiers – Centre d'investigation clinique de Poitiers
Armand Mekontso-Dessap
Groupe de recherche clinique CARMAS (Cardiovascular and Respiratory Manifestations of Acute lung injury and Sepsis)
Institut Mondor de Recherche Biomédicale
Vassiliki Tsolaki
  • Fonction : Auteur
Christophe Vinsonneau
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier de Béthune
Pierre-Edouard Floch
  • Fonction : Auteur
Hôpital Duchenne
Loïc Le Guennec
  • Fonction : Auteur
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Adrian Ceccato
  • Fonction : Auteur
Antonio Artigas
  • Fonction : Auteur
Mathilde Bouchereau
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
Julien Labreuche
  • Fonction : Auteur
Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694
Alain Duhamel
  • Fonction : Auteur
Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694
Anahita Rouzé
  • Fonction : Auteur
Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
Unité de Glycobiologie Structurale et Fonctionnelle - UMR 8576
Raphaël Favory
  • Fonction : Auteur
Sébastien Préau
Mercé Jourdain
  • Fonction : Auteur
Julien Poissy
  • Fonction : Auteur
Unité de Glycobiologie Structurale et Fonctionnelle - UMR 8576
Piehr Saint Leger
  • Fonction : Auteur
Thierry van der Linden
  • Fonction : Auteur
Anne Veinstein
  • Fonction : Auteur
Elie Azoulay
Frédéric Pene
  • Fonction : Auteur
Maelle Martin
  • Fonction : Auteur
Keyvan Razazi
  • Fonction : Auteur
Gaëtan Plantefeve
  • Fonction : Auteur
Muriel Fartoukh
  • Fonction : Auteur
Didier Thevenin
  • Fonction : Auteur
Bertrand Guidet
Nicolas Weiss
  • Fonction : Auteur
Achille Kouatchet
  • Fonction : Auteur
Charlotte Salmon
  • Fonction : Auteur
Guillaume Brunin
  • Fonction : Auteur
Safaa Nemlaghi
  • Fonction : Auteur
David Meguerditchian
  • Fonction : Auteur
Laurent Argaud
  • Fonction : Auteur
Sebastian Voicu
  • Fonction : Auteur
Charles-Edouard Luyt
  • Fonction : Auteur
Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases
Benjamin Kowalski
  • Fonction : Auteur
Edgar Moglia
  • Fonction : Auteur
Luis Morales
  • Fonction : Auteur
Antonia Koutsoukou
  • Fonction : Auteur
Spyros Mentzelopoulos
  • Fonction : Auteur
David Nora
  • Fonction : Auteur
Sean Boyd
  • Fonction : Auteur
Julien Maizel
Pierre Cuchet
  • Fonction : Auteur
Quentin Delforge
  • Fonction : Auteur
Jean-Pierre Quenot
Déborah Boyer
  • Fonction : Auteur
Catia Cilloniz
  • Fonction : Auteur

Résumé

Patients with SARS-CoV-2 infection are at higher risk for ventilator-associated pneumonia (VAP). No study has evaluated the relationship between VAP and mortality in this population, or compared this relationship between SARS-CoV-2 patients and other populations. The main objective of our study was to determine the relationship between VAP and mortality in SARS-CoV-2 patients. Methods Planned ancillary analysis of a multicenter retrospective European cohort. VAP was diagnosed using clinical, radiological and quantitative microbiological criteria. Univariable and multivariable marginal Cox’s regression models, with cause-specific hazard for duration of mechanical ventilation and ICU stay, were used to compare outcomes between study groups. Extubation, and ICU discharge alive were considered as events of interest, and mortality as competing event. Findings Of 1576 included patients, 568 were SARS-CoV-2 pneumonia, 482 influenza pneumonia, and 526 no evidence of viral infection at ICU admission. VAP was associated with significantly higher risk for 28-day mortality in SARS-CoV-2 group (adjusted HR 1.65 (95% CI 1.11–2.46), p = 0.013), but not in influenza (1.74 (0.99–3.06), p = 0.052), or no viral infection groups (1.13 (0.68–1.86), p = 0.63). VAP was associated with significantly longer duration of mechanical ventilation in the SARS-CoV-2 group, but not in the influenza or no viral infection groups. VAP was associated with significantly longer duration of ICU stay in the 3 study groups. No significant difference was found in heterogeneity of outcomes related to VAP between the 3 groups, suggesting that the impact of VAP on mortality was not different between study groups. Interpretation VAP was associated with significantly increased 28-day mortality rate in SARS-CoV-2 patients. However, SARS-CoV-2 pneumonia, as compared to influenza pneumonia or no viral infection, did not significantly modify the relationship between VAP and 28-day mortality. Clinical trial registration The study was registered at ClinicalTrials.gov, number NCT04359693.

Domaines

Toxicologie Cardiologie et système cardiovasculaire Maladies émergentes Maladies infectieuses Pneumologie et système respiratoire
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Origine Publication financée par une institution

Bruno Mégarbane  : Connectez-vous pour contacter le contributeur

https://hal.science/hal-03858382

Soumis le : jeudi 24 novembre 2022-10:39:27

Dernière modification le : jeudi 19 décembre 2024-11:12:04

Archivage à long terme le : samedi 25 février 2023-18:38:59

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Dates et versions

hal-03858382 , version 1 (24-11-2022)

Identifiants

Citer

Saad Nseir, Ignacio Martin-Loeches, Pedro Povoa, Matthieu Metzelard, Damien Du Cheyron, et al.. Relationship between ventilator-associated pneumonia and mortality in COVID-19 patients: a planned ancillary analysis of the coVAPid cohort. Critical Care, 2021, 25 (1), pp.177. ⟨10.1186/s13054-021-03588-4⟩. ⟨hal-03858382⟩

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