Coronary artery disease and revascularization associated with immune checkpoint blocker myocarditis: Report from an international registry - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue European Journal of Cancer Année : 2022

Coronary artery disease and revascularization associated with immune checkpoint blocker myocarditis: Report from an international registry

Joseph Nowatzke , Paul Guedeney (1, 2) , Nicholas Palaskas , Lorenz Lehmann (3, 4) , Stephane Ederhy (5, 6) , Han Zhu , Jennifer Cautela (7) , Sanjeev Francis , Pierre-Yves Courand (8, 9) , Anita Deswal (10) , Steven Ewer (11) , Mandar Aras (12) , Dimitri Arangalage (13) , Kambiz Ghafourian , Charlotte Fenioux (14) , Daniel Finke (15, 16) , Giovanni Peretto , Vlad Zaha (17) , Osnat Itzhaki Ben Zadok , Kazuko Tajiri , Nausheen Akhter , Joshua Levenson , Lauren Baldassarre , John Power , Shi Huang , Jean-Philippe Collet , Javid Moslehi , Joe-Elie Salem , Nazanin Aghel , Joachim Alexandre , Kazutaka Aonuma , Aarti Asnani , Juliane Behling , Mehmet Bilen , Wendy Bottinor , Eve Cariou , Johnny Chahine , Weiting Chan , Aman Chauhan , Max Cohen , Shanthini Crusz , Susan Fernando , Roberta Florido , Mauro Frigeri , Satoshi Fukushima , Elizabeth Gaughan , Benjamin Geisler , Lauren Gilstrap , Christian Grohe , Avirup Guha , Manhal Habib , Eva Haegler-Laube , Andrew Haydon , Salim Hayek , Andrew Hughes , Rysk Imai , Yumi Katsume , Hideki Kimura , Lily Koo Lin , Carrie Lenneman , Daryl Leong , Vicky Makker , Nicolas Martinez-Calle , Melissa Moey , Masahiro Mohri , Ryota Morimoto , Yoshinobu Moritoki , Anna Narezkina , Martin Nicol , Ajay Nooka , Olusola Orimoloye , Milan Patel , Michal Perl , Nicolas Piriou , Jayant Raikhelkar , Yasmin Raza , Anjali Rao , Sunil Reddy , Nobuhiko Seki , Karl Stangl , Andrew Stewart , Bryan Stringer , Balaji Tamarappoo , Yuichi Tamura , Frank Thuny , Sean Tierney , Romain Tresorier , Waqas Ullah , Jean-Jacques von Hunolstein , Ellen Warner , Allison Weppler
1 ICAN - Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases
2 Institut de cardiologie [CHU Pitié-Salpêtrière]
3 Universität Heidelberg [Heidelberg] = Heidelberg University
4 DZHK - German Center for Cardiovascular Research
5 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
6 GRC 27 - GRECO - Groupe de REcherche en Cardio Oncologie
7 C2VN - Centre recherche en CardioVasculaire et Nutrition = Center for CardioVascular and Nutrition research
8 UCBL - Université Claude Bernard Lyon 1
9 Imagerie Ultrasonore
10 The University of Texas Medical School at Houston
11 University of Wisconsin-Madison
12 UC San Francisco - University of California [San Francisco]
13 AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris]
14 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
15 University of Heidelberg, Medical Faculty
16 AP-HP - Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)
17 Division of Endocrinology, Metabolism, and Diabetes
Joseph Nowatzke
  • Fonction : Auteur
Paul Guedeney
  • Fonction : Auteur
Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases
Institut de cardiologie [CHU Pitié-Salpêtrière]
Nicholas Palaskas
  • Fonction : Auteur
Lorenz Lehmann
  • Fonction : Auteur
Universität Heidelberg [Heidelberg] = Heidelberg University
German Center for Cardiovascular Research
Stephane Ederhy
  • Fonction : Auteur
CHU Saint-Antoine [AP-HP]
Groupe de REcherche en Cardio Oncologie
Han Zhu
  • Fonction : Auteur
Jennifer Cautela
  • Fonction : Auteur
Centre recherche en CardioVasculaire et Nutrition = Center for CardioVascular and Nutrition research
Sanjeev Francis
  • Fonction : Auteur
Pierre-Yves Courand
Université Claude Bernard Lyon 1
Imagerie Ultrasonore
Anita Deswal
The University of Texas Medical School at Houston
Steven Ewer
  • Fonction : Auteur
University of Wisconsin-Madison
Mandar Aras
  • Fonction : Auteur
University of California [San Francisco]
Dimitri Arangalage
  • Fonction : Auteur
AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris]
Kambiz Ghafourian
  • Fonction : Auteur
Charlotte Fenioux
  • Fonction : Auteur
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Daniel Finke
  • Fonction : Auteur
University of Heidelberg, Medical Faculty
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)
Giovanni Peretto
  • Fonction : Auteur
Vlad Zaha
Division of Endocrinology, Metabolism, and Diabetes
Osnat Itzhaki Ben Zadok
  • Fonction : Auteur
Kazuko Tajiri
  • Fonction : Auteur
Nausheen Akhter
Joshua Levenson
Lauren Baldassarre
  • Fonction : Auteur
John Power
Shi Huang
  • Fonction : Auteur
Jean-Philippe Collet
  • Fonction : Auteur
Javid Moslehi
  • Fonction : Auteur
Joe-Elie Salem
Nazanin Aghel
  • Fonction : Auteur
Joachim Alexandre
  • Fonction : Auteur
Kazutaka Aonuma
  • Fonction : Auteur
Aarti Asnani
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Juliane Behling
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Mehmet Bilen
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Wendy Bottinor
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Eve Cariou
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Johnny Chahine
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Weiting Chan
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Aman Chauhan
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Max Cohen
Shanthini Crusz
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Susan Fernando
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Roberta Florido
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Mauro Frigeri
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Satoshi Fukushima
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Elizabeth Gaughan
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Benjamin Geisler
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Lauren Gilstrap
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Christian Grohe
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Avirup Guha
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Manhal Habib
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Eva Haegler-Laube
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Andrew Haydon
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Salim Hayek
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Andrew Hughes
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Rysk Imai
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Yumi Katsume
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Hideki Kimura
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Lily Koo Lin
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Carrie Lenneman
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Daryl Leong
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Vicky Makker
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Nicolas Martinez-Calle
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Melissa Moey
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Masahiro Mohri
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Ryota Morimoto
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Yoshinobu Moritoki
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Anna Narezkina
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Martin Nicol
  • Fonction : Auteur
Ajay Nooka
  • Fonction : Auteur
Olusola Orimoloye
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Milan Patel
  • Fonction : Auteur
Michal Perl
  • Fonction : Auteur
Nicolas Piriou
  • Fonction : Auteur
Jayant Raikhelkar
  • Fonction : Auteur
Yasmin Raza
  • Fonction : Auteur
Anjali Rao
  • Fonction : Auteur
Sunil Reddy
  • Fonction : Auteur
Nobuhiko Seki
  • Fonction : Auteur
Karl Stangl
  • Fonction : Auteur
Andrew Stewart
  • Fonction : Auteur
Bryan Stringer
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Balaji Tamarappoo
  • Fonction : Auteur
Yuichi Tamura
  • Fonction : Auteur
Frank Thuny
  • Fonction : Auteur
Sean Tierney
  • Fonction : Auteur
Romain Tresorier
  • Fonction : Auteur
Waqas Ullah
  • Fonction : Auteur
Jean-Jacques von Hunolstein
  • Fonction : Auteur
Ellen Warner
  • Fonction : Auteur
Allison Weppler
  • Fonction : Auteur

Résumé

Purpose: Immune checkpoint blocker (ICB) associated myocarditis (ICB-myocar-ditis) may present similarly and/or overlap with other cardiac pathology including acute cor-onary syndrome presenting a challenge for prompt clinical diagnosis.Methods: An international registry was used to retrospectively identify cases of ICB-myocarditis. Presence of coronary artery disease (CAD) was defined as coronary artery steno-sis >70% in patients undergoing coronary angiogram.Results: Among 261 patients with clinically suspected ICB-myocarditis who underwent a coro-nary angiography, CAD was present in 59/261 patients (22.6%). Coronary revascularization was performed during the index hospitalisation in 19/59 (32.2%) patients. Patients undergoing coro-nary revascularization less frequently received steroids administration within 24 h of admission compared to the other groups (p = 0.029). Myocarditis-related 90-day mortality was 9/17 (52.7%) in the revascularised cohort, compared to 5/31 (16.1%) in those not revascularized and 25/156 (16.0%) in those without CAD (p = 0.001). Immune-related adverse event-related 90-day mortality was 9/17 (52.7%) in the revascularized cohort, compared to 6/31 (19.4%) in those not revascularized and 31/156 (19.9%) in no CAD groups (p = 0.007). All-cause 90-day mortality was 11/17 (64.7%) in the revascularized cohort, compared to 13/31 (41.9%) in no revas-cularization and 60/158 (38.0%) in no CAD groups (p = 0.10). After adjustment of age and sex, coronary revascularization remained associated with ICB-myocarditis-related death at 90 days (hazard ratio [HR] = 4.03, 95% confidence interval [CI] 1.84-8.84, p < 0.001) and was margin-ally associated with all-cause death (HR = 1.88, 95% CI, 0.98-3.61, p = 0.057).Conclusion: CAD may exist concomitantly with ICB-myocarditis and may portend a poorer outcome when revascularization is performed. This is potentially mediated through delayed diag-nosis and treatment or more severe presentation of ICB-myocarditis.

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Cardiologie et système cardiovasculaire Imagerie médicale Biomécanique [physics.med-ph]
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Soumis le : mardi 27 septembre 2022-19:15:20

Dernière modification le : mercredi 20 novembre 2024-03:40:13

Archivage à long terme le : mercredi 28 décembre 2022-20:07:48

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hal-03789981 , version 1 (27-09-2022)

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Citer

Joseph Nowatzke, Paul Guedeney, Nicholas Palaskas, Lorenz Lehmann, Stephane Ederhy, et al.. Coronary artery disease and revascularization associated with immune checkpoint blocker myocarditis: Report from an international registry. European Journal of Cancer, 2022, 177, pp.197-205. ⟨10.1016/j.ejca.2022.07.018⟩. ⟨hal-03789981⟩

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