Screening for Atrial Fibrillation
N Naik
,
P Moran
,
D Mcmanus
,
K Matsumoto
,
I Marzona
,
M Martinek
,
J Mant
,
C Ma
,
Ml Løchen
,
G Kollios
,
Yh Kim
,
K Keane
,
S Kaab
,
L Johnson
,
R Jackson
,
H Heidbuchel
,
M Sinner
,
Anne Bernard
(1)
,
R Schilling
,
Dominique Babuty
(2)
,
I Savalieva
,
Denis Angoulvant
(3, 4)
,
A Rudd
,
Nicolas Clementy
(5)
,
A Ribeiro
,
Louis Bernard
(6)
,
D Reidpath
,
Thierry Bourguignon
(3)
,
D Prabhakaran
,
Lauriane Pericart
,
T Ngarmukos
,
Laurent Fauchier
(7, 4)
,
R Hatala
,
J Halcox
,
A Guerra
,
N Grubb
,
H Gray
,
M Geanta
,
V Frykman
,
M Fay
,
M Ezekowitz
,
X Du
,
R Doughty
,
U Dixen
,
S Davis
,
H Crijns
,
S Connolly
,
I Christophersen
,
Sa Chen
,
Ny Chan
,
Wr Caorsi
,
G Bury
,
G Breithardt
,
T Berge
,
F Al-Kalili
,
A Al Awwad
,
Bryan Yan
,
Rolf Wachter
,
Atul Verma
,
Isabelle van Gelder
,
Steven Uittenbogaart
,
Arnljot Tveit
,
Mintu Turakhia
,
Robert Tieleman
,
Sakis Themistoclakis
,
Emma Svennberg
,
Jesper Svendsen
,
Steven Steinhubl
,
Chung-Wah Siu
,
Renate Schnabel
,
Roopinder Sandhu
,
Michiel Rienstra
,
Helmut Puererfellner
,
Tatjana Potpara
,
Katrina Poppe
,
Jonathan Piccini
,
Jessica Orchard
,
Lis Neubeck
,
Carlos Martinez
,
Georges Mairesse
,
Nicole Lowres
,
Trudie Lobban
,
Gregory Lip
,
Lars-Åke Levin
,
Vivian Lee
,
Derk Krieger
,
Peter Kowey
,
Paulus Kirchhof
,
Hooman Kamel
,
Mellanie Hills
,
Graham Hillis
,
Joseph Harbison
,
Graeme Hankey
,
Kylie Gwynne
,
Taya Glotzer
,
David Gladstone
,
Bernard Gersh
,
Leif Friberg
,
David Fitzmaurice
,
Johan Engdahl
,
David Conen
,
Tze-Fan Chao
,
Axel Brandes
,
Johannes Brachmann
(8)
,
Giuseppe Boriani
(9)
,
Emelia Benjamin
(10)
,
Sotiris Antoniou
,
T Wijeratne
,
Craig Anderson
(11, 12)
,
N Walker
,
Christine Albert
,
N Verbiest van Gurp
,
Jiguang Wang
(13)
,
S Ushiyama
,
Mårten Rosenqvist
,
E Topol
,
Jeffrey Healey
,
N Takahashi
,
Hugh Calkins
(14)
,
N Suwanwela
,
John Camm
,
S Stewart
,
Ben Freedman
,
M Sinner
,
Anne Bernard
,
R Schilling
,
Dominique Babuty
,
I Savalieva
,
Denis Angoulvant
,
A Rudd
,
Nicolas Clementy
,
A Ribeiro
,
Louis Bernard
,
D Reidpath
,
Thierry Bourguignon
,
D Prabhakaran
,
Lauriane Pericart
,
T Ngarmukos
1
LTSI -
Laboratoire Traitement du Signal et de l'Image
2 Service de Cardiologie B
3 T2i - Transplantation, Immunologie, Inflammation [Tours]
4 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
5 CHU Trousseau [Tours]
6 Service de Médecine Interne et Maladies Infectieuses [Tours]
7 EES - Éducation Éthique Santé EA 7505
8 Coburg Hospital
9 UNIBO - Alma Mater Studiorum Università di Bologna = University of Bologna
10 BUSM - Boston University School of Medicine
11 Black Mountain Laboratories
12 Biological and Environmental Sciences [Stirling]
13 Centre for Epidemiological Studies and Clinical Trials
14 JHU - Johns Hopkins University
2 Service de Cardiologie B
3 T2i - Transplantation, Immunologie, Inflammation [Tours]
4 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
5 CHU Trousseau [Tours]
6 Service de Médecine Interne et Maladies Infectieuses [Tours]
7 EES - Éducation Éthique Santé EA 7505
8 Coburg Hospital
9 UNIBO - Alma Mater Studiorum Università di Bologna = University of Bologna
10 BUSM - Boston University School of Medicine
11 Black Mountain Laboratories
12 Biological and Environmental Sciences [Stirling]
13 Centre for Epidemiological Studies and Clinical Trials
14 JHU - Johns Hopkins University
N Naik
- Fonction : Auteur
P Moran
- Fonction : Auteur
D Mcmanus
- Fonction : Auteur
K Matsumoto
- Fonction : Auteur
I Marzona
- Fonction : Auteur
M Martinek
- Fonction : Auteur
J Mant
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C Ma
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Ml Løchen
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G Kollios
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Yh Kim
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K Keane
- Fonction : Auteur
S Kaab
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L Johnson
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R Jackson
- Fonction : Auteur
- PersonId : 798081
- ORCID : 0000-0003-3254-4873
H Heidbuchel
- Fonction : Auteur
M Sinner
- Fonction : Auteur
R Schilling
- Fonction : Auteur
I Savalieva
- Fonction : Auteur
A Rudd
- Fonction : Auteur
A Ribeiro
- Fonction : Auteur
D Reidpath
- Fonction : Auteur
D Prabhakaran
- Fonction : Auteur
Lauriane Pericart
- Fonction : Auteur
T Ngarmukos
- Fonction : Auteur
Laurent Fauchier
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1091686
- ORCID : 0000-0002-9267-1658
- IdRef : 05973843X
R Hatala
- Fonction : Auteur
J Halcox
- Fonction : Auteur
A Guerra
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N Grubb
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H Gray
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M Geanta
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V Frykman
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M Fay
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M Ezekowitz
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X Du
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R Doughty
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U Dixen
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S Davis
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H Crijns
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S Connolly
- Fonction : Auteur
- PersonId : 798081
- ORCID : 0000-0003-3254-4873
I Christophersen
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Sa Chen
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Ny Chan
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Wr Caorsi
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G Bury
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G Breithardt
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T Berge
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F Al-Kalili
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A Al Awwad
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Bryan Yan
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Rolf Wachter
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Atul Verma
- Fonction : Auteur
Isabelle van Gelder
- Fonction : Auteur
Steven Uittenbogaart
- Fonction : Auteur
- PersonId : 791718
- ORCID : 0000-0002-9338-0844
Arnljot Tveit
- Fonction : Auteur
Mintu Turakhia
- Fonction : Auteur
Robert Tieleman
- Fonction : Auteur
Sakis Themistoclakis
- Fonction : Auteur
Emma Svennberg
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Jesper Svendsen
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Steven Steinhubl
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Chung-Wah Siu
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Renate Schnabel
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Roopinder Sandhu
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Michiel Rienstra
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Helmut Puererfellner
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Tatjana Potpara
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Jonathan Piccini
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Jessica Orchard
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Carlos Martinez
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Georges Mairesse
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Nicole Lowres
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Trudie Lobban
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Gregory Lip
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Lars-Åke Levin
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Vivian Lee
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Derk Krieger
- Fonction : Auteur
Peter Kowey
- Fonction : Auteur
Paulus Kirchhof
- Fonction : Auteur
- PersonId : 796877
- ORCID : 0000-0002-1881-0197
Hooman Kamel
- Fonction : Auteur
Mellanie Hills
- Fonction : Auteur
- PersonId : 802883
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Graham Hillis
- Fonction : Auteur
Joseph Harbison
- Fonction : Auteur
Graeme Hankey
- Fonction : Auteur
Kylie Gwynne
- Fonction : Auteur
Taya Glotzer
- Fonction : Auteur
- PersonId : 794069
- ORCID : 0000-0002-1725-0378
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David Gladstone
- Fonction : Auteur
Bernard Gersh
- Fonction : Auteur
Leif Friberg
- Fonction : Auteur
David Fitzmaurice
- Fonction : Auteur
- PersonId : 794237
- ORCID : 0000-0002-7566-1626
- IdRef : 075748649
Johan Engdahl
- Fonction : Auteur
David Conen
- Fonction : Auteur
Tze-Fan Chao
- Fonction : Auteur
Axel Brandes
- Fonction : Auteur
Sotiris Antoniou
- Fonction : Auteur
T Wijeratne
- Fonction : Auteur
N Walker
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Christine Albert
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N Verbiest van Gurp
- Fonction : Auteur
S Ushiyama
- Fonction : Auteur
Mårten Rosenqvist
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E Topol
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Jeffrey Healey
- Fonction : Auteur
N Takahashi
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N Suwanwela
- Fonction : Auteur
John Camm
- Fonction : Auteur
- PersonId : 769705
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S Stewart
- Fonction : Auteur
Ben Freedman
- Fonction : Auteur
M Sinner
- Fonction : Auteur
Anne Bernard
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1089998
- ORCID : 0000-0003-4470-8222
- IdRef : 128737948
R Schilling
- Fonction : Auteur
Dominique Babuty
- Fonction : Auteur
I Savalieva
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Denis Angoulvant
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A Rudd
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Nicolas Clementy
- Fonction : Auteur
A Ribeiro
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1089998
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- IdRef : 128737948
Louis Bernard
- Fonction : Auteur
D Reidpath
- Fonction : Auteur
- PersonId : 769513
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- IdRef : 061089141
Thierry Bourguignon
- Fonction : Auteur
- PersonId : 780693
- ORCID : 0000-0002-7415-0787
- IdRef : 153432276
D Prabhakaran
- Fonction : Auteur
Lauriane Pericart
- Fonction : Auteur
T Ngarmukos
- Fonction : Auteur
Résumé
Approximately 10% of ischemic strokes are associated with atrial fibrillation (AF) first diagnosed at the time of stroke. Detecting asymptomatic AF would provide an opportunity to prevent these strokes by instituting appropriate anticoagulation. The AF-SCREEN international collaboration was formed in September 2015 to promote discussion and research about AF screening as a strategy to reduce stroke and death and to provide advocacy for implementation of country-specific AF screening programs. During 2016, 60 expert members of AF-SCREEN, including physicians, nurses, allied health professionals, health economists, and patient advocates, were invited to prepare sections of a draft document. In August 2016, 51 members met in Rome to discuss the draft document and consider the key points arising from it using a Delphi process. These key points emphasize that screen-detected AF found at a single timepoint or by intermittent ECG recordings over 2 weeks is not a benign condition and, with additional stroke factors, carries sufficient risk of stroke to justify consideration of anticoagulation. With regard to the methods of mass screening, handheld ECG devices have the advantage of providing a verifiable ECG trace that guidelines require for AF diagnosis and would therefore be preferred as screening tools. Certain patient groups, such as those with recent embolic stroke of uncertain source (ESUS), require more intensive monitoring for AF. Settings for screening include various venues in both the community and the clinic, but they must be linked to a pathway for appropriate diagnosis and management for screening to be effective. It is recognized that health resources vary widely between countries and health systems, so the setting for AF screening should be both country- and health system-specific. Based on current knowledge, this white paper provides a strong case for AF screening now while recognizing that large randomized outcomes studies would be helpful to strengthen the evidence base.