Long-Term Outcome and Valve Surgery for Infective Endocarditis in the Systematic Analysis of a Community Study - Archive ouverte HAL
Article Dans Une Revue Annals of Thoracic Surgery Année : 2016

Long-Term Outcome and Valve Surgery for Infective Endocarditis in the Systematic Analysis of a Community Study

Rui Providência
Eloi Marijon
Marie‐cécile Perier
  • Fonction : Auteur
Jean‐claude Deharo
  • Fonction : Auteur
Pierre Bordachar
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Serge Boveda
Bruce Wilkoff
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Martin Stiles
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Carlos Morillo
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Sana Al-Khatib
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Jesús Almendral
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Luis Aguinaga
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Ronald Berger
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Alejandro Cuesta
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Sergio Dubner
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N.A. Mark Estes
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Guilherme Fenelon
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Fermin Garcia
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David Haines
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Jeff Healey
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Jodie Hurtwitz
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Christof Kolb
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Karl-Heinz Kuck
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Germanas Marinskis
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Martino Martinelli
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Mark Mcguire
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Luis Molina
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Ken Okumura
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Alessandro Proclemer
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Andrea Russo
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Jagmeet Singh
  • Fonction : Auteur
Charles Swerdlow
  • Fonction : Auteur
Wee Siong Teo
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William Uribe
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Sami Viskin
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Chun-Chieh Wang
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Shu Zhang
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Lauriane Pericart
  • Fonction : Auteur
Thierry Bourguignon
  • Fonction : Auteur
Anne Bernard

Résumé

Background There are limited data describing sex specificities regarding implantable cardioverter defibrillators (ICDs) in the real‐world European setting. Methods and Results Using a large multicenter cohort of consecutive patients referred for ICD implantation for primary prevention (2002–2012), in ischemic and nonischemic cardiomyopathy, we examined the sex differences in subjects' characteristics and outcomes. Of 5539 patients, only 837 (15.1%) were women and 53.8% received cardiac resynchronization therapy. Compared to men, women presented a significantly higher proportion of nonischemic cardiomyopathy (60.2% versus 36.2%, P <0.001), wider QRS complex width (QRS >120 ms: 74.6% versus 68.5%, P =0.003), higher New York Heart Association functional class (≥III in 54.2%♀ versus 47.8%♂, P =0.014), and lower prevalence of atrial fibrillation (18.7% versus 24.9%, P <0.001). During a 16 786 patient‐years follow‐up, overall, fewer appropriate therapies were observed in women (hazard ratio=0.59, 95% CI 0.45–0.76; P <0.001). By contrast, no sex‐specific interaction was observed for inappropriate shocks (odds ratio ♀=0.84, 95% CI 0.50–1.39, P =0.492), early complications (odds ratio=1.00, 95% CI 0.75–1.32, P =0.992), and all‐cause mortality (hazard ratio=0.87 95% CI 0.66–1.15, P =0.324). Analysis of sex‐by‐ cardiac resynchronization therapy interaction shows than female cardiac resynchronization therapy recipients experienced fewer appropriate therapies than men (hazard ratio=0.62, 95% CI 0.50–0.77; P <0.001) and lower mortality (hazard ratio=0.68, 95% CI 0.47–0.97; P =0.034). Conclusions In our real‐life registry, women account for the minority of ICD recipients and presented with a different clinical profile. Whereas female cardiac resynchronization therapy recipients had a lower incidence of appropriate ICD therapies and all‐cause death than their male counterparts, the observed rates of inappropriate shocks and early complications in all ICD recipients were comparable. Clinical Trial Registration URL: https://www.clinicaltrials.gov/ . Unique identifier: NCT01992458.

Dates et versions

hal-03655321 , version 1 (29-04-2022)

Identifiants

Citer

Rui Providência, Eloi Marijon, Pier Lambiase, Abdeslam Bouzeman, Pascal Defaye, et al.. Long-Term Outcome and Valve Surgery for Infective Endocarditis in the Systematic Analysis of a Community Study. Annals of Thoracic Surgery, 2016, 102 (2), pp.496-504. ⟨10.1016/j.athoracsur.2016.02.010⟩. ⟨hal-03655321⟩
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