From State capitals to traditional communities. The interiorization stages of Covid-19 in the Brazilian Amazon
Des capitales aux villages traditionnels. Les phases d’intériorisation de la Covid-19 en Amazonie brésilienne
Das capitais às comunidades tradicionais. Fases de interiorização da Covid-19 na Amazônia brasileira
Résumé
Understanding the transmission dynamics of Covid-19 is essential for actions to be taken to contain other outbreaks. In the Amazon region, the interiorization process reflects the territorial occupation pattern. This work aims to investigate the process of interiorization of the epidemic caused by the SARS COV 2 virus in the Amazon region, using epidemiological weeks as the temporal unit. A multiscale approach is adopted, which allows us to indicate four phases of interiorization, from the arrival by air in the capitals of the northern region, to record of cases in traditional communities in the Lower Amazon Health Region. The proposed phases are discussed according to the perception of community leaders regarding the pandemic and health actions carried out by the State. The results show that it is essential to consider the specificities of the Amazon environment when formulating effective health strategies, which did not occur in the case of the referred pandemic.
Comprendre la dynamique de transmission de la Covid-19 est fondamental pour que des actions de contention puissent être menées. Dans la région amazonienne, les modes d’occupation du territoire informent le processus d’intériorisation du virus. Cet article analyse le processus d’intériorisation de l’épidémie de SARS-COV-2 en Amazonie brésilienne, au cours des semaines épidémiologiques. Une approche interdisciplinaire et multiscalaire permet de mettre à jour quatre phases d’intériorisation, depuis l’arrivée du virus par voie aérienne dans les capitales de la région Nord, jusqu’aux premiers cas enregistrés à l’échelle micro-locale, dans les villages des communautés traditionnelles de la Région de Santé du Bas Amazone. Ces phases sont également présentées à partir du point de vue des villageois et de celui des actions de santé mises en œuvre par les autorités. Les résultats montrent qu’il aurait été fondamental de prendre en compte les spécificités de l’environnement amazonien lors de l’élaboration des politiques de santé, contrairement à ce qui a été fait lors de cette épidémie.
A compreensão da dinâmica de transmissão da Covid-19 é fundamental para que ações sejam tomadas na contenção de outros surtos. Na região amazônica, o processo de interiorização reflete o padrão de ocupação do território. Este trabalho busca investigar o processo de interiorização da epidemia causada pelo vírus SARS-COV-2 na região amazônica tendo como unidade temporal as semanas epidemiológicas. É adotada uma abordagem multiescalar, que nos permite indicar quatro fases de interiorização, desde a chegada via aérea nas capitais da Região Norte, até os registros de casos em comunidades tradicionais na Região de Saúde do Baixo Amazonas. As fases propostas são discutidas em função da percepção de comunitários a respeito da pandemia e das ações de saúde realizadas pelo Estado. Os resultados mostram que é fundamental considerar as especificidades do ambiente amazônico na formulação de estratégias de saúde efetivas, o que não ocorreu no caso da referida pandemia.
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